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सरकार ने कैंसर की दवाओं की कीमतें कम करने के लिए व्यापक मार्जिन सीमा को मंजूरी दी

First brief 9 Oct, 12:10 pm IST Updated 9 Oct, 12:10 pm IST 0 developments 1 min read
Chemotherapy vials (file photo).
NCI / Bill Branson · Public domain

Where it stands

सरकार ने कुछ कैंसर की दवाओं की आपूर्ति और बिक्री पर जोड़े गए मार्जिन पर एक व्यापक सीमा को मंजूरी दी है। 8 अक्टूबर को घोषित यह निर्णय गैर-अनुसूचित दवाओं को लक्षित करता है, जो सरकार द्वारा निर्धारित अधिकतम कीमतों के अधीन मुख्य सूची से बाहर हैं। स्वीकृत मार्जिन सीमा अधिकतम खुदरा मूल्य (MRP) का 30% है। एक मरीज के लिए, इसका इच्छित लाभ दवा के बिल को कम करना है। एक दवा मरीज तक पहुंचने से पहले आपूर्ति श्रृंखला से होकर गुजरती है, और उस श्रृंखला के साथ जोड़े गए मार्जिन इसकी कीमत को काफी बढ़ा सकते हैं। उन मार्जिन को सीमित करने का उद्देश्य उस वृद्धि को कम करना है। इसका मतलब यह नहीं है कि हर मरीज का मौजूदा बिल तुरंत 30% कम हो जाता है। सरकार को 70% तक की कीमत में कमी और ₹2,500 करोड़ की वार्षिक रोगी बचत की उम्मीद है। ये अनुमान हैं, न कि पहले से दी गई बचत या हर दवा पर समान छूट। एक विशेषज्ञ समिति को शामिल की गई दवाओं को अंतिम रूप देना होगा, जिसके बाद मूल्य निर्धारण प्राधिकरण अपना निर्णय और अधिसूचना जारी करेगा। वास्तविक लाभ उस अंतिम कवरेज और उसके परिणामस्वरूप होने वाली कीमतों पर निर्भर करेगा।

Background

कैंसर के इलाज के लिए महंगी दवाओं को बार-बार खरीदने की आवश्यकता हो सकती है। यहां तक कि एक परिवार जो पहली खरीद का प्रबंधन करता है, वह समय के साथ कुल खर्च को लेकर संघर्ष कर सकता है। इसलिए शामिल की गई दवा की कीमत कम करने से वह राशि कम हो सकती है जो एक मरीज को बार-बार घरेलू संसाधनों से जुटानी पड़ती है। भारत एक से अधिक तरीकों से दवाओं की कीमतों को नियंत्रित करता है। अनुसूचित दवाएं सरकार द्वारा निर्धारित अधिकतम कीमतों के अंतर्गत आती हैं। गैर-अनुसूचित दवाएं उस अनुसूची से बाहर हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सरकार उनके मूल्य निर्धारण में कभी हस्तक्षेप नहीं कर सकती। नया निर्णय इस दूसरे समूह में अधिक कैंसर की दवाओं तक सुरक्षा का विस्तार करने के लिए व्यापार-मार्जिन सीमा का उपयोग करता है। व्यापार मार्जिन वह राशि है जो एक दवा के वितरण और बिक्री के माध्यम से आगे बढ़ने पर जोड़ी जाती है। यह दवा की खोज या निर्माण की लागत से अलग है। नीति आपूर्ति श्रृंखला के साथ-साथ होने वाली वृद्धि को रोकने का प्रयास करती है, न कि यह वादा करती है कि सभी कैंसर के उपचारों की एक समान कीमत होगी। इस दृष्टिकोण की एक मिसाल है। फरवरी 2019 में, मूल्य निर्धारण प्राधिकरण ने 42 चुनिंदा गैर-अनुसूचित कैंसर दवाओं पर मार्जिन को सीमित कर दिया था। नई मंजूरी ब्रांडेड और जेनेरिक उत्पादों, आयातित और घरेलू उत्पादों, और पेटेंट और गैर-पेटेंट दवाओं सहित व्यापक कवरेज चाहती है। किफायती होने के साथ-साथ उपलब्धता भी मायने रखती है। सरकार का कहना है कि निर्माताओं को अपने मौजूदा उत्पादन स्तर को बनाए रखना होगा। इसका इच्छित परिणाम आपूर्ति में कमी के बिना कम कीमतें हैं, हालांकि अंतिम अधिसूचना और कार्यान्वयन दोनों महत्वपूर्ण बने हुए हैं।

How it developed

  1. 8 October 2026
    How it started

    दवा की सूची और मूल्य निर्धारण अधिसूचना अगले कदम हैं

    स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय के तहत एक विशेषज्ञ समिति यह तय करेगी कि कौन सी दवाएं इसमें शामिल हैं। इसके बाद राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण अपना निर्णय लेगा और अधिसूचना जारी करेगा। इसलिए यह अंतिम सूची उस मरीज के लिए मायने रखती है जो यह जांच कर रहा है कि कोई विशेष दवा सस्ती होगी या नहीं। स्वीकृत सीमा मार्जिन को एमआरपी के 30% तक सीमित करती है। यह हर दवा की कीमत को उसकी पिछली कीमत के 30% पर निर्धारित नहीं करता है। न ही 70% तक की कटौती का अनुमान हर उत्पाद के लिए उस बचत का वादा करता है। अंतिम कीमतों से यह पता चलना चाहिए कि यह निर्णय शामिल की गई प्रत्येक दवा पर कैसे लागू होता है।

Why it matters for UPSC

GS2 · Health and public policy; GS3 · Price regulation

अधिकतम कीमत की तुलना व्यापार-मार्जिन सीमा से करें। स्पष्ट करें कि दवा की कीमतें घरेलू स्वास्थ्य व्यय को कैसे प्रभावित करती हैं। सामर्थ्य और उपलब्धता का एक साथ आकलन करें, और एक स्वीकृत नीति को अधिसूचित दवा सूची और प्राप्त बचत से अलग करें।

Key terms

अधिकतम खुदरा मूल्य (Maximum retail price)एमआरपी किसी पैक किए गए उत्पाद के लिए मुद्रित उच्चतम खुदरा मूल्य है, जिसमें लागू कर शामिल हैं। एक विक्रेता इससे कम शुल्क ले सकता है। इस निर्णय में, एमआरपी 30% मार्जिन सीमा के लिए संदर्भ है; वह प्रतिशत हर मरीज के लिए स्वतः छूट नहीं है।
व्यापार मार्जिन (Trade margin)किसी दवा के आपूर्ति मूल्य और वितरण श्रृंखला के माध्यम से उसकी बिक्री के बीच जोड़ी गई राशि। इस जोड़ को सीमित करने से मरीज तक पहुंचने वाली कीमत कम हो सकती है। यह निर्माता के पूरे शोध बजट को सीमित करने या हर दवा की कीमत समान करने जैसा नहीं है।
अनुसूचित दवा (Scheduled medicine)मुख्य दवा-मूल्य-नियंत्रण ढांचे द्वारा कवर की गई अनुसूची में शामिल दवा। मूल्य निर्धारण प्राधिकरण लागू अधिकतम कीमतें निर्धारित करता है। गैर-अनुसूचित दवाएं उस अनुसूची से बाहर हैं, हालांकि कैंसर-दवा मार्जिन सीमा जैसे अलग हस्तक्षेप अभी भी लागू हो सकते हैं।
एनपीपीए (NPPA)राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण भारत के दवा-मूल्य नियंत्रण के महत्वपूर्ण हिस्सों को लागू करने के लिए जिम्मेदार निकाय है। विशेषज्ञ समिति द्वारा दवा सूची तय करने के बाद यहां यह मूल्य निर्धारण का निर्णय लेगा और अधिसूचना जारी करेगा। केवल सरकारी मंजूरी उस अंतिम सूची को प्रदान नहीं करती है।
आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च (Out-of-pocket spending)स्वास्थ्य व्यय जो बीमा या किसी अन्य भुगतानकर्ता द्वारा वहन किए जाने के बजाय सीधे मरीजों या उनके परिवारों द्वारा भुगतान किया जाता है। बार-बार दवा की खरीद घर पर निरंतर दबाव डाल सकती है। कम कीमत उन मरीजों के लिए यह बोझ कम कर सकती है जो कवर किया गया उत्पाद खरीदते हैं।
पेटेंट और ब्रांड (Patent and brand)पेटेंट कानून के अधीन किसी आविष्कार को समय-सीमित कानूनी सुरक्षा प्रदान करता है। ब्रांड एक व्यावसायिक नाम है जिसका उपयोग किसी उत्पाद को बेचने के लिए किया जाता है। किसी दवा का ब्रांड नाम होना अपने आप में यह स्थापित नहीं करता है कि वह पेटेंट है। मंजूरी में पेटेंट और गैर-पेटेंट दोनों श्रेणियां शामिल हैं।
Sources (2)
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