ஏன் செய்திகளில்?
ஒரு புதிய நோய்ப்பரவலின் போது ஆய்வகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஏழு நோய்த்தொற்றுகளை குஜராத் தெரிவித்துள்ளது. பாதிக்கப்பட்ட மூன்று குழந்தைகள் உயிரிழந்துள்ளனர், நான்கு பேர் சிகிச்சை பெற்று வருகின்றனர். மற்ற எட்டு சந்தேகத்திற்கிடமான மாதிரிகள் முடிவுகளுக்காக காத்திருந்தன. ஜூலை 13 ஆம் தேதிக்குள் பதிவான உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளியும் பத்து வயதிற்குட்பட்டவர்கள்.
பின்னணி
சந்திபுரா வைரஸ் (Chandipura virus) விரைவாக மோசமடைந்து வரும் மூளைத் தொற்றுக்குக் காரணமாக இருக்கலாம், மேலும் அதன் தற்போதைய அறிவியல் இனப் பெயர் Vesiculovirus chandipura ஆகும்.
இது வெசிகுலோவைரஸ் (Vesiculovirus) பேரினம் மற்றும் ராப்டோவைரிடே (Rhabdoviridae) குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. ரேபிஸ் வைரஸ் இதே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது ஆனால் வேறு நோயை உருவாக்குகிறது.
விஞ்ஞானிகள் முதன்முதலில் 1965 இல் சந்திபுரா வைரஸைத் தனிமைப்படுத்தினர், மேலும் மாதிரிகள் மகாராஷ்டிராவின் சந்திபுரா கிராமத்தில் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்து வந்தன.
அதன் நோய்ப்பரவலின் வரலாறு எவ்வாறு வளர்ந்தது?
- வைரஸ் முதன்முதலில் 1965 இல் மகாராஷ்டிராவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது.
- 2003 ஆம் ஆண்டில் ஆந்திரப் பிரதேசம் சந்தேகத்திற்குரிய மூளை வீக்கம் குறித்த 329 வழக்குகளைப் பதிவு செய்தது.
- அந்த நோய்ப்பரவல் 183 இறப்புகளை ஏற்படுத்தியது, மேலும் ஒரு ஆய்வு இந்த வைரஸுடன் இணைத்தது.
- 2024 ஆம் ஆண்டில், இந்தியா இருபது ஆண்டுகளில் மிகப்பெரிய தொடர்புடைய நோய்ப்பரவலைப் பதிவு செய்தது.
- குஜராத் 2026 ஆம் ஆண்டின் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட புதிய வழக்குகளைப் பதிவு செய்தது.
குஜராத்தில் ஒவ்வொரு நான்கு முதல் ஐந்து வருடங்களுக்கும் ஒருமுறை நோய்ப்பரவல் ஏற்படுவதை உலக சுகாதார அமைப்பு கவனித்துள்ளது. இந்த முறை துல்லியமான எதிர்கால தேதிகளை கணிக்கவில்லை.
தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது?
மணல் ஈக்கள் (Sandflies) இந்திய நோய்ப்பரவலில் சிறந்த அங்கீகாரம் பெற்ற நோய் பரப்பிகள் ஆகும், மேலும் ஒரு திசையன் தொற்று முகவரை புரவலர்களுக்கு (hosts) இடையில் கொண்டு செல்கிறது.
கொசுக்கள் மற்றும் உண்ணிகளையும் (ticks) உலக சுகாதார அமைப்பு நோய் பரப்பிகளாக குறிப்பிடுகிறது. இந்தியாவில் நோய்ப்பரவல் கட்டுப்பாட்டுக்கு மணல் ஈக்கள் மையமாக உள்ளது.
குஜராத்தில் மணல் ஈ Phlebotomus papatasi பரவுவதுடன் (transmission) தொடர்புடையது. இந்த சிறிய பூச்சிகள் ஈரமான கரிம பொருட்கள் மற்றும் சுவர் விரிசல்களைச் சுற்றி இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன.
மனிதனுக்கு மனிதன் பரவுவது பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை. எனவே, ஒரு நோயாளியுடனான வழக்கமான தொடர்பு பரிமாற்றத்தின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழி அல்ல.
வழக்குகள் முக்கியமாக பதினைந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளைப் பாதிக்கின்றன, மேலும் பருவமழை நிலைமைகள் திசையன் இனப்பெருக்கம் மற்றும் மனித வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கலாம்.
கடுமையான மூளையழற்சி நோய்க்குறி (Acute encephalitis syndrome) என்றால் என்ன?
கடுமையான மூளையழற்சி நோய்க்குறி என்பது மூளையின் செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் கூடிய திடீர் காய்ச்சலைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்ல.
வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள், ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் நச்சுகள் (toxins) அனைத்தும் இந்த நோய்க்குறியை உருவாக்கலாம், மேலும் சந்திபுரா வைரஸ் என்பது ஒரு சாத்தியமான காரணம் மட்டுமே.
சரியான காரணம் விசாரணையில் இருக்கும்போது மருத்துவர்கள் இந்த வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் ஆய்வகப் பரிசோதனை பின்னர் குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது விலக்குகிறது.
நினைவில் கொள்க: கடுமையான மூளையழற்சி நோய்க்குறி என்பது அறிகுறி சார்ந்த வகையாகும், மேலும் சந்திபுரா தொற்று அதனை உண்டாக்கும் நோயாகும்.
எந்த அறிகுறிகளுக்கு அவசர கவனம் தேவை?
- நோயானது திடீர் அதிக காய்ச்சலுடன் தொடங்கலாம்.
- தலைவலி மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி ஏற்படலாம்.
- குழந்தைக்கு வலிப்பு (seizures) அல்லது அசாதாரண நடத்தை உருவாகலாம்.
- மயக்கம் சுயநினைவின்மைக்கு (loss of consciousness) முன்னேறலாம்.
- சுவாசமும் சுழற்சியும் விரைவாக மோசமடையக்கூடும்.
கடுமையான நோய் நாற்பத்தெட்டு முதல் எழுபத்திரண்டு மணி நேரத்திற்குள் மோசமடையக்கூடும், எனவே ஆரம்பகால பரிந்துரை அவசியம், குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு.
தொற்று எவ்வாறு உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது?
அறிகுறிகளால் மட்டும் சந்திபுரா வைரஸைக் கண்டறிய முடியாது, மேலும் மருத்துவர்கள் இரத்தம் அல்லது பிற பொருத்தமான மாதிரிகளை சிறப்பு ஆய்வகங்களுக்கு அனுப்புகிறார்கள்.
இம்யூனோகுளோபுலின் எம் என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அஸ்ஸே (immunoglobulin M enzyme-linked immunosorbent assay) சமீபத்திய நோயெதிர்ப்பு பதிலை கண்டறியும், மேலும் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (reverse transcription polymerase chain reaction) வைரஸ் மரபணுப் பொருளைக் கண்டறியும்.
இரண்டாவது சோதனை பொதுவாக RT-PCR என சுருக்கப்படுகிறது, மேலும் சேகரிப்பு நேரம், மாதிரியின் தரம் மற்றும் போக்குவரத்து ஆகியவை சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.
குறிப்பிட்ட சிகிச்சை ஏதேனும் உள்ளதா?
அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசி அல்லது குறிப்பிட்ட வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சை எதுவும் கிடைக்கவில்லை, மேலும் மருத்துவக் குழுக்கள் விரைவான ஆதரவு சிகிச்சையை வழங்குகின்றன.
ஆதரவு என்பது ஆக்ஸிஜன், திரவங்கள் மற்றும் வலிப்பு கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம், மேலும் தீவிர சிகிச்சை (intensive care) சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் ஆபத்தான மூளை வீக்கம் ஆகியவற்றை நிர்வகிக்க முடியும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வைரஸ்களைக் கொல்லாது, மேலும் குணப்படுத்தக்கூடிய பாக்டீரியா காரணங்களைத் தவிர்த்து மருத்துவர்கள் அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
குஜராத்தின் சமீபத்திய புள்ளிவிவரங்கள் என்ன?
ஜூலை 13, 2026 ஆம் தேதிக்குள் மாநிலம் இருபத்தி ஏழு சந்தேகத்திற்கிடமான மாதிரிகளை மதிப்பாய்வு செய்தது, மேலும் ஏழு நேர்மறையான மற்றும் பன்னிரண்டு எதிர்மறையான முடிவுகளைச் சோதித்தது.
உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் மூன்று பேர் இறந்துவிட்டனர், நான்கு பேர் சிகிச்சையில் இருந்தனர், அதே சமயம் மேலும் எட்டு முடிவுகள் நிலுவையில் உள்ளன.
காந்திநகரில் இரண்டு நோயாளிகளுக்கும் வாட்நகரில் இருவருக்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, மேலும் இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் நோய்ப்பரவலின் ஒரு பழமையான ஸ்னாப்ஷாட்டை (snapshot) உருவாக்குகின்றன.
நிலுவையில் உள்ள முடிவுகள் வரும்போது பிந்தைய மொத்தங்கள் மாறலாம். உறுதிப்படுத்தப்பட்ட, சந்தேகத்திற்கிடமான மற்றும் நிலுவையில் உள்ள வழக்குகள் ஒருபோதும் ஒற்றை வகையாகச் சேர்க்கப்படக்கூடாது.
எண்ணும் விதி: புகாரளிக்கும் நேரத்தில் ஏழு வழக்குகள் உறுதி செய்யப்பட்டன, மேலும் எட்டு நிலுவையில் உள்ள மாதிரிகள் நோய்த்தொற்றுகள் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.
2024 நோய்ப்பரவலின் போது என்ன நடந்தது?
உலக சுகாதார அமைப்பு 245 கடுமையான மூளையழற்சி வழக்குகள் மற்றும் எண்பத்திரண்டு இறப்புகளைப் பதிவு செய்துள்ளது, மேலும் அறுபத்தி நான்கு வழக்குகள் சந்திபுரா தொற்று என உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
குஜராத் அறுபத்தி ஒன்று உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகளையும், ராஜஸ்தான் மூன்றையும் பதிவு செய்தது, மேலும் இருபது ஆண்டுகளில் இந்தியாவின் மிகப்பெரிய நோய்ப்பரவலாக இது இருந்தது.
ஒட்டுமொத்த மூளையழற்சி எண்ணிக்கையில் மற்ற அல்லது அறியப்படாத காரணங்களுடனான வழக்குகள் அடங்கும். இதை 245 உறுதிப்படுத்தப்பட்ட சந்திபுரா நோய்த்தொற்றுகளாக கருத முடியாது.
உலக சுகாதார அமைப்பு வரலாற்று வழக்குகளின் இறப்பு விகிதங்களை (case-fatality) ஐம்பத்தாறு முதல் எழுபத்தைந்து சதவீதம் என்று கூறுகிறது. இது 2026 நோய்ப்பரவல் விகிதம் அல்ல.
நோய்ப்பரவலை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது?
- சுகாதாரக் குழுக்கள் காய்ச்சல் மற்றும் மூளை அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய வேண்டும்.
- சந்தேகத்திற்குரிய குழந்தைகள் தகுந்த வசதியுள்ள மருத்துவமனைகளுக்கு விரைவாக மாற்றப்பட வேண்டும்.
- உட்புற எஞ்சிய தெளித்தல் (Indoor residual spraying) மணல் ஈக்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம்.
- சுவரில் உள்ள விரிசல்களை சரி செய்து, ஈரமான குப்பைகளை வீடுகளில் அகற்ற வேண்டும்.
- மெல்லிய கண்ணி, பாதுகாப்பான ஆடை மற்றும் விரட்டிகள் (repellents) கடிப்பதை குறைக்கின்றன.
- இலக்கு வைக்கப்பட்ட செயலுக்காக ஆய்வகங்கள் விரைவாக முடிவுகளை அளிக்க வேண்டும்.
- சமூகங்களுக்கு பீதி அல்லது களங்கம் இல்லாத எளிய ஆலோசனை தேவை.
மூடுபனி (Fogging) உள்ளூர் திசையன் கட்டுப்பாட்டை ஆதரிக்கக்கூடும் ஆனால் சுகாதாரத்தை மாற்ற முடியாது. வழக்கமான கொசு நடவடிக்கையைத் தவறவிடும் இடங்களில் மணல் ஈக்கள் இனப்பெருக்கம் செய்யலாம்.
முடிவுரை
சந்திபுரா தொற்று குழந்தைகளில் ஆபத்தான வேகத்தில் முன்னேறும். ஆரம்பகால கவனிப்பு, துல்லியமான சோதனை மற்றும் மணல் ஈ கட்டுப்பாடு ஆகியவை வலுவான பாதுகாப்பாக இருக்கின்றன.