എന്തുകൊണ്ട് വാർത്തകളിൽ?
ഡൽഹി എപ്പിഡെമിക് ഡിസീസസ് ആക്ട് (Delhi Epidemic Diseases Act) പ്രകാരം ഡോക്ടർമാരും ആശുപത്രികളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ട രോഗങ്ങളുടെ പട്ടികയിൽ കുഷ്ഠരോഗത്തെയും (leprosy) ഉൾപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഡൽഹി സർക്കാർ 2026 മെയ് മാസത്തിൽ പ്രഖ്യാപിച്ചു. നിർബന്ധിത റിപ്പോർട്ടിംഗ് (mandatory notification) നിരീക്ഷണം (surveillance) മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്നും മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കേസുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുമെന്നും 2030-ഓടെ രോഗപ്പകർച്ച (transmission) ഇല്ലാതാക്കുക എന്ന ദേശീയ ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്നും ആരോഗ്യ ഉദ്യോഗസ്ഥർ പറയുന്നു.
കുഷ്ഠരോഗത്തെക്കുറിച്ച് (ഹാൻസെൻസ് ഡിസീസ് - Hansen’s disease)
പതുക്കെ വളരുന്ന ബാക്ടീരിയയായ മൈക്കോബാക്ടീരിയം ലെപ്രേ (Mycobacterium leprae) മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധിയാണ് കുഷ്ഠരോഗം. ഇത് പ്രധാനമായും ചർമ്മത്തെയും പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകളെയുമാണ് (peripheral nerves) ബാധിക്കുന്നത്, എന്നാൽ അപ്പർ റെസ്പിറേറ്ററി ട്രാക്റ്റിലെയും (upper respiratory tract) കണ്ണുകളിലെയും മ്യൂക്കോസയെയും (mucosa) ഇത് ഉൾക്കൊള്ളാം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് മരവിപ്പിലേക്കും (numbness), പേശികളുടെ ബലഹീനതയിലേക്കും മാറ്റാനാവാത്ത വൈകല്യങ്ങളിലേക്കും (irreversible deformities) നയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, കുഷ്ഠരോഗം ഭേദമാക്കാവുന്ന (curable) ഒന്നാണ്, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ വൈകല്യത്തെ (disability) തടയുന്നു.
ചികിത്സയില്ലാത്ത രോഗിയുമായി ദീർഘനേരം അടുത്ത സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ മൂക്കിൽ നിന്നും വായിൽ നിന്നുമുള്ള ഡ്രോപ്ലെറ്റുകളിലൂടെയാണ് (droplets) രോഗം പകരുന്നത്. ഹസ്തദാനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയോ ഭക്ഷണം പങ്കിടുന്നതിലൂടെയോ ഉള്ള സാധാരണ സമ്പർക്കത്തിലൂടെ (casual contact) ഇത് പകരില്ല. ഒരു രോഗി മൾട്ടി-ഡ്രഗ് തെറാപ്പി (MDT) ആരംഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അവർ വേഗത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധിയല്ലാത്തവരായി (non‑infectious) മാറും. MDT-ൽ ഡാപ്സോൺ (dapsone), റിഫാംപിസിൻ (rifampicin), ക്ലോഫാസിമൈൻ (clofazimine) എന്നീ മൂന്ന് മരുന്നുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ മുറിവുകളുള്ള (paucibacillary) കേസുകളിൽ ആറ് മാസത്തേക്കും കൂടുതൽ മുറിവുകളോ നാഡി പ്രശ്നങ്ങളോ ഉള്ള കേസുകളിൽ പന്ത്രണ്ട് മാസത്തേക്കും ഇവ കഴിക്കുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) എംഡിടി (MDT) സൗജന്യമായി നൽകുന്നു.
എന്തുകൊണ്ടാണ് നിർബന്ധിത വിജ്ഞാപനം പ്രധാനമാകുന്നത്
- മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കേസുകൾ കണ്ടെത്തുക: പലരും സ്വകാര്യ ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്ന് ചികിത്സ തേടുന്നു, അവർ ദേശീയ കുഷ്ഠരോഗ നിർമാർജന പ്രോഗ്രാമിലേക്ക് (National Leprosy Eradication Programme) കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തേക്കില്ല. വിജ്ഞാപനം ഈ രോഗികളെ പൊതുജനാരോഗ്യ നിരീക്ഷണത്തിന് (public‑health supervision) കീഴിൽ കൊണ്ടുവരും.
- നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം (Early diagnosis): റിപ്പോർട്ടിംഗ് വേഗത്തിലുള്ള ചികിത്സ (rapid treatment) പ്രാപ്തമാക്കുകയും നാഡി ക്ഷതവും വൈകല്യവും തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
- കോൺടാക്റ്റ് ട്രെയ്സിംഗ് (Contact tracing): ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്ക് വീട്ടുവാസികളിലെയും കമ്മ്യൂണിറ്റി കോൺടാക്റ്റുകളും പരിശോധിക്കാനും രോഗപ്പകർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതിന് പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രൊഫൈലാക്സിസ് (post‑exposure prophylaxis - സിംഗിൾ-ഡോസ് റിഫാംപിസിൻ) വാഗ്ദാനം ചെയ്യാനും കഴിയും.
- അപമാനബോധം (stigma) കുറയ്ക്കുന്നു: റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യേണ്ട മറ്റ് അണുബാധകൾക്കൊപ്പം കുഷ്ഠരോഗത്തെ തരംതിരിക്കുന്നത് രോഗത്തെ സാധാരണ നിലയിലാക്കുകയും സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യസഹായം തേടാൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആഗോള സാഹചര്യം
2005 ൽ ഇന്ത്യയിൽ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമെന്ന നിലയിൽ (10,000 ജനസംഖ്യയിൽ ഒരു കേസിൽ താഴെ) കുഷ്ഠരോഗം ഇല്ലാതായതായി പ്രഖ്യാപിച്ചിരുന്നുവെങ്കിലും, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പുതിയ കേസുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഇപ്പോഴും രാജ്യത്താണ്. ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒയുടെ (WHO) ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് ആഗോളതലത്തിൽ പ്രതിവർഷം 200,000 ലധികം ആളുകൾക്ക് രോഗനിർണയം നടക്കുന്നുണ്ടെന്നാണ്, പ്രാഥമികമായി സൗത്ത്-ഈസ്റ്റ് ഏഷ്യയിൽ (South‑East Asia). ഡൽഹിയിലെ നിർബന്ധിത വിജ്ഞാപനം ഇന്ത്യയുടെ കുഷ്ഠരോഗ പ്രോഗ്രാമിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡബ്ല്യുഎച്ച്ഒയുടെ സ്വതന്ത്ര വിലയിരുത്തലിന്റെ (independent evaluation) ശുപാർശകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.
ഉറവിടം: The Hindu