വാർത്തകളിൽ ഇടംനേടാൻ കാരണം? അമ്മമാരിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞുങ്ങളിലേക്ക് എച്ച്ഐവി (HIV), സിഫിലിസ് (syphilis) എന്നിവയുടെ ലംബമായ സംപ്രേക്ഷണം (vertical transmission) ഇല്ലാതാക്കുന്ന യൂറോപ്യൻ യൂണിയനിലെ (European Union) ആദ്യത്തെ രാജ്യമായി ഡെൻമാർക്ക് (Denmark) മാറിയെന്ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (World Health Organization - WHO) പ്രഖ്യാപിച്ചു. ഗർഭകാല പരിശോധനകൾക്കും ചികിത്സകൾക്കുമായി കർശനമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ചാണ് ഡെൻമാർക്ക് ഈ പദവി നേടിയത്.
പശ്ചാത്തലം
എച്ച്ഐവി (ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ്), സിഫിലിസ് എന്നിവ ഗർഭകാലത്തോ പ്രസവസമയത്തോ (childbirth) മുലയൂട്ടുമ്പോഴോ (breastfeeding) ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് പകരുന്ന അണുബാധകളാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവർ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് (health problems) ഇടയാക്കും. അമ്മയിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിലേക്ക് പകരുന്നത് (mother-to-child transmission) തടയുന്നതിന് നേരത്തെയുള്ള പരിശോധന, ആൻ്റിറെട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി (antiretroviral therapy) അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (antibiotics), പിന്തുണ നൽകുന്ന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംവിധാനങ്ങൾ (supportive healthcare systems) എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.
ഡെൻമാർക്ക് എങ്ങനെ നിർമാർജനം കൈവരിച്ചു
- ഉയർന്ന ടെസ്റ്റിംഗ് കവറേജ് (High testing coverage): ഡെൻമാർക്കിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താറുണ്ട്. ഒഴിവാക്കൽ (elimination) സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുന്നതിന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയ്ക്ക് കുറഞ്ഞത് 95% സ്ത്രീകളെ പരിശോധിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
- കുറഞ്ഞ ട്രാൻസ്മിഷൻ നിരക്കുകൾ (Low transmission rates): കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി അല്ലെങ്കിൽ സിഫിലിസ് എന്നിവയുടെ പുതിയ കേസുകൾ 100 000 ജനനങ്ങളിൽ 50 ൽ താഴെയാണ്, ഇത് ലോകാരോഗ്യ സംഘടന നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള പരിധിയാണ്.
- സാർവത്രിക ഹെൽത്ത് കെയർ (Universal healthcare): ഡെൻമാർക്ക് സൗജന്യ പ്രസവാനന്തര പരിചരണവും ചികിത്സയും (prenatal care and treatment) നൽകുന്നു. അണുബാധകൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നുവെന്നും ഗർഭകാലത്തുടനീളം അമ്മമാർക്ക് ഉചിതമായ ചികിത്സ (appropriate therapy) ലഭിക്കുന്നുവെന്നും ഇത് ഉറപ്പാക്കുന്നു.
- മനുഷ്യാവകാശ അധിഷ്ഠിത നയങ്ങൾ (Human rights-based policies): കളങ്കമില്ലാത്ത കൗൺസിലിംഗും (Stigma-free counselling) സമൂഹ പങ്കാളിത്തവും (community engagement) സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാൻ സ്ത്രീകളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. രഹസ്യാത്മകതയും (confidentiality) സാംസ്കാരിക സംവേദനക്ഷമതയും (cultural sensitivities) മാനിക്കാൻ ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്ക് പരിശീലനം നൽകുന്നു.
- സേവനങ്ങളുടെ സംയോജനം (Integration of services): ആന്റിനാറ്റൽ കെയർ (antenatal care) നൽകുന്ന അതേ ക്ലിനിക്കുകൾ തന്നെ പരിശോധനയും ചികിത്സയും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് സ്ത്രീകൾക്ക് സൗകര്യപ്രദമാക്കുന്നു.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ മൂല്യനിർണ്ണയം ഡെൻമാർക്കിലെ പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിലും (primary healthcare) പൊതുജനാരോഗ്യ വിദ്യാഭ്യാസത്തിലുമുള്ള (public health education) പതിറ്റാണ്ടുകളുടെ നിക്ഷേപത്തെ അംഗീകരിക്കുന്നു. അപായ അണുബാധകൾ (congenital infections) തടയുന്നതിന് മറ്റ് രാജ്യങ്ങൾക്ക് സമാനമായ രീതികൾ സ്വീകരിക്കാം.
ഉറവിടം: WHO press release on Denmark’s elimination of transmission