செய்திகளில் ஏன்? தாய்மார்களிடமிருந்து அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு எச்.ஐ.வி (HIV) மற்றும் சிபிலிஸ் (syphilis) ஆகிய இரண்டின் செங்குத்து பரவலை (vertical transmission) நீக்கிய ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தின் (European Union) முதல் நாடு டென்மார்க் (Denmark) என்று உலக சுகாதார அமைப்பு (World Health Organization - WHO) அறிவித்தது. கர்ப்ப காலத்தில் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்கான கடுமையான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்வதன் மூலம் டென்மார்க் இந்த நிலையை அடைந்தது.
பின்னணி
எச்.ஐ.வி (Human Immunodeficiency Virus) மற்றும் சிபிலிஸ் ஆகியவை கர்ப்பகாலம், பிரசவம் (childbirth) அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் (breastfeeding) போது கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பக்கூடிய நோய்த்தொற்றுகளாகும். சிகிச்சையின்றி, அவர்கள் குழந்தைகளுக்கு கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு (health problems) வழிவகுக்கும். தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுவதைத் (mother-to-child transmission) தடுக்க, முன்கூட்டிய பரிசோதனை, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (antiretroviral therapy) அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) மற்றும் ஆதரவான சுகாதார அமைப்புகள் (supportive healthcare systems) தேவை.
டென்மார்க் ஒழிப்பை எப்படி சாதித்தது
- உயர்ந்த சோதனை கவரேஜ் (High testing coverage): டென்மார்க்கில் உள்ள அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் எச்ஐவி மற்றும் சிபிலிஸ் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். நீக்குதலை (elimination) சான்றளிக்க, குறைந்தது 95% பெண்களுக்குப் பரிசோதனை செய்து சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என WHO கோருகிறது.
- குறைந்த பரவும் விகிதங்கள் (Low transmission rates): குழந்தைகளில் எச்.ஐ.வி அல்லது சிபிலிஸின் புதிய வழக்குகள் 100 000 பிறப்புகளுக்கு 50-க்குக் குறைவாகப் பராமரிக்கப்படுகின்றன, இது WHO-ஆல் நிர்ணயிக்கப்பட்ட வரம்பாகும்.
- உலகளாவிய சுகாதாரம் (Universal healthcare): டென்மார்க் இலவச பெற்றோர் ரீதியான பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சையை (prenatal care and treatment) வழங்குகிறது. நோய்த்தொற்றுகள் முன்கூட்டியே கண்டறியப்படுவதையும், கர்ப்பம் முழுவதும் தாய்மார்கள் தகுந்த சிகிச்சையைப் (appropriate therapy) பெறுவதையும் இது உறுதி செய்கிறது.
- மனித உரிமைகள் அடிப்படையிலான கொள்கைகள் (Human rights-based policies): களங்கமில்லாத ஆலோசனைகள் (Stigma-free counselling) மற்றும் சமூக ஈடுபாடு (community engagement) ஆகியவை சேவைகளை அணுகுவதற்கு பெண்களை ஊக்குவிக்கின்றன. இரகசியத்தன்மை (confidentiality) மற்றும் கலாச்சார உணர்திறன்களை (cultural sensitivities) மதிக்க சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்குப் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது.
- சேவைகளின் ஒருங்கிணைப்பு (Integration of services): பிறப்புக்கு முந்தைய பராமரிப்பு (antenatal care) வழங்கும் அதே கிளினிக்குகள் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையையும் வழங்குகின்றன, இது பெண்களுக்கு வசதியாக இருக்கும்.
டென்மார்க்கின் முதன்மை சுகாதாரம் (primary healthcare) மற்றும் பொது சுகாதாரக் கல்வியில் (public health education) பல தசாப்த கால முதலீட்டை WHO-ன் சரிபார்ப்பு அங்கீகரிக்கிறது. பிறவி நோய்த்தொற்றுகளைத் (congenital infections) தடுக்க மற்ற நாடுகள் இதே போன்ற அணுகுமுறைகளைப் பின்பற்றலாம்.
ஆதாரம்: WHO press release on Denmark’s elimination of transmission