ಕಿಕುಚಿ-ಫುಜಿಮೊಟೊ ಕಾಯಿಲೆ: ಆರು ವರ್ಷಗಳ ತಪ್ಪು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಪತ್ತೆ

ಸುದ್ದಿಯಲ್ಲಿ ಏಕೆ?

ವಿಶಾಖಪಟ್ಟಣಂನ 32 ವರ್ಷದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಬ್ಬರು ಸುಮಾರು ಆರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮರುಕಳಿಸುವ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಯ ಊತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಶಂಕಿತ ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕಾಗಿ ಅವರು ಪದೇ ಪದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದರು.

ಕಿಕುಚಿ-ಫ್ಯೂಜಿಮೊಟೊ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದರೆ ಏನು?

ಕಿಕುಚಿ-ಫ್ಯೂಜಿಮೊಟೊ ಕಾಯಿಲೆಯು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಪರೂಪದ ಉರಿಯೂತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹೆಸರು ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಲಿಂಫಾಡೆನೈಟಿಸ್.

ಜಪಾನಿನ ವೈದ್ಯರಾದ ಮಸಾಹಿರೋ ಕಿಕುಚಿ ಮತ್ತು ವೈ. ಫ್ಯೂಜಿಮೊಟೊ 1972 ರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯುವ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ಕತ್ತಿನಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ನೋವಿನ ಊತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆ ಊತದೊಂದಿಗೆ ಜ್ವರ, ಆಯಾಸ, ರಾತ್ರಿಯ ಬೆವರು ಮತ್ತು ತೂಕ ಇಳಿಕೆ ಇರಬಹುದು.

ಕಾರಣವು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ಸಂಶೋಧಕರು ವೈರಲ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಯಾವುದೇ ಏಕೈಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಕಾರಣವೆಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಏಕೆ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ಷಯರೋಗ, ಲಿಂಫೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಕ್ಷಯರೋಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಅತಿಕ್ರಮಣವು ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ದಿನಚರಿಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೂಲಕ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದು ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ದುಗ್ಧರಸ-ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವು ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಲ್ಲಿ ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಪರಮಾಣು ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ಹಿಸ್ಟಿಯೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಬಯಾಪ್ಸಿ ಏಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ

ದೃಢವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅನಗತ್ಯವಾದ ಕ್ಷಯರೋಗ-ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಲಿಂಫೋಮಾ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ಇದು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಫಾಲೋ-ಅಪ್

ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವಂತದ್ದಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ನೋವು ಅಥವಾ ಜ್ವರಕ್ಕೆ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಾನ್-ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಉರಿಯೂತ-ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರ, ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಆದರೆ ಸಾಧ್ಯ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ನಂತರ ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುವ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಫಾಲೋ-ಅಪ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ನಿರಂತರ ಜ್ವರ, ಹೊಸ ದದ್ದುಗಳು ಅಥವಾ ಕೀಲು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ನಂತರದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲು ಎಂದಿಗೂ ಕಾರಣವಾಗಬಾರದು.

ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ವಿಶಾಲವಾದ ಪಾಠಗಳು

ಸಾಕಷ್ಟು ದೃಢೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವನೀಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಈ ಪ್ರಕರಣವು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಅಂಗಾಂಶ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಬೇಕು.

ಉಲ್ಲೇಖಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ವೈದ್ಯರು, ರೇಡಿಯಾಲಜಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಬೇಗನೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಔಷಧಗಳು, ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ದಾಖಲೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಅಸಡ್ಡೆಯಾಗಿ ಅತಿಯಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿವರಣೆಗಳು ಪದೇ ಪದೇ ವಿಫಲವಾದಾಗ ಅವರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವಿಮರ್ಶೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹರಡುವಿಕೆಯು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಿಡಬೇಡಿ

ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಗಣನೆಗೆ ಅರ್ಹವಾಗಿವೆ. ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಇನ್ನೂ ಸಾಕಷ್ಟು ಪುರಾವೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹೊಸ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಕಿಕುಚಿ-ಫ್ಯೂಜಿಮೊಟೊ ಕಾಯಿಲೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ವಿಳಂಬ, ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ.

ಸಕಾಲಿಕ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಆ ಪ್ರಯಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬಲವಾದ ರೆಫರಲ್ ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳು ಅದೇ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸದಂತೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ.