కికుచి-ఫుజిమోటో వ్యాధి: ఆరేళ్ల తప్పుడు నిర్ధారణ తర్వాత గుర్తింపు

వార్తల్లో ఎందుకు ఉంది?

Visakhapatnam కు చెందిన ఒక 32 ఏళ్ల వ్యక్తికి దాదాపు ఆరేళ్ల పాటు పదేపదే శోషరస గ్రంథులు వాపుకు గురైన తర్వాత రోగ నిర్ధారణ జరిగింది. అనుమానిత క్షయవ్యాధికి అతను పదేపదే చికిత్స పొందాడు.

Kikuchi–Fujimoto disease అంటే ఏమిటి?

Kikuchi–Fujimoto disease అనేది శోషరస గ్రంథుల యొక్క అరుదైన తాపజనక రుగ్మత. దీని వైద్య నామం histiocytic necrotising lymphadenitis.

జపనీస్ వైద్యులు Masahiro Kikuchi మరియు Y. Fujimoto 1972 లో విడివిడిగా దీనిని వివరించారు. ఏ వయస్సు వారైనా దీనిని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది.

మెడలో శోషరస గ్రంథుల బాధాకరమైన వాపు సాధారణ సంకేతం. ఆ వాపుతో పాటు జ్వరం, అలసట, రాత్రి చెమటలు మరియు బరువు తగ్గడం ఉండవచ్చు.

కారణం అనిశ్చితంగా ఉంది. పరిశోధకులు వైరల్ ట్రిగ్గర్స్ మరియు అసాధారణ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను పరిశీలించారు. ఏ ఒక్క ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కారణంగా నిర్ధారించబడలేదు.

రోగ నిర్ధారణ ఎందుకు కష్టమవుతుంది

లక్షణాలు tuberculosis, lymphoma మరియు systemic lupus erythematosus ని పోలి ఉంటాయి. క్షయవ్యాధి సాధారణంగా ఉండే ప్రాంతాల్లో ఈ అతివ్యాప్తి తీవ్రమైన సమస్యను సృష్టిస్తుంది.

క్లినికల్ పరీక్ష మరియు సాధారణ రక్త పరీక్షలు ఈ పరిస్థితులను విశ్వసనీయంగా వేరు చేయలేవు. ఇమేజింగ్ విస్తరించిన నోడ్‌లను గుర్తించవచ్చు, కానీ ఇది వ్యాధిని నిర్ధారించదు.

శోషరస-గ్రంథి బయాప్సీ సాధారణంగా నిర్ణయాత్మక సాక్ష్యాలను అందిస్తుంది. పాథాలజిస్టులు కణ మరణం మరియు విలక్షణమైన రోగనిరోధక కణాల కోసం కణజాలాన్ని పరిశీలిస్తారు.

విలక్షణమైన అన్వేషణలలో ఛిన్నాభిన్నమైన అణు పదార్థం మరియు నెలవంక ఆకారపు హిస్టియోసైట్లు ఉన్నాయి. ప్రభావిత కణజాలంలో న్యూట్రోఫిల్స్ సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటాయి.

బయాప్సీ ఎందుకు ముఖ్యం

ఒక ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ అనవసరమైన క్షయ వ్యతిరేక చికిత్సను నిరోధి আমেরিকనిరోధిస్తుంది. ఇది lymphoma మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధిని కోల్పోకుండా చూసుకుంటుంది.

చికిత్స మరియు ఫాలో-అప్

వ్యాధి సాధారణంగా నిరపాయమైనది మరియు స్వీయ-పరిమితం. చాలా మంది రోగులు విశ్రాంతి మరియు నొప్పి లేదా జ్వరానికి మందులతో చాలా నెలల్లో మెరుగుపడతారు.

నాన్-స్టెరాయిడల్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు సాధారణ లక్షణాలను నియంత్రించవచ్చు. తీవ్రమైన, నిరంతర లేదా సంక్లిష్టమైన అనారోగ్యానికి వైద్యులు కొన్నిసార్లు కార్టికోస్టెరాయిడ్లను ఉపయోగిస్తారు.

పునరావృతం అసాధారణం కానీ సాధ్యమే. ఫాలో-అప్ ముఖ్యం ఎందుకంటే కొందరు రోగులు తరువాత systemic lupus erythematosus ను అభివృద్ధి చేస్తారు లేదా అతివ్యాప్తి లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు.

నిరంతర జ్వరం, కొత్త దద్దుర్లు లేదా కీళ్ల లక్షణాలు ఉన్న రోగికి తిరిగి అంచనా వేయడం అవసరం. రోగ నిర్ధారణ తదుపరి మార్పులను విస్మరించడానికి ఒక కారణంగా మారకూడదు.

ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు విస్తృత పాఠాలు

తగిన నిర్ధారణ లేకుండా సాధ్యమయ్యే రోగ నిర్ధారణకు చికిత్స చేయడంలో ఉన్న ప్రమాదాన్ని ఈ కేసు వివరిస్తుంది. లక్షణాలు విలక్షణంగా ఉన్న చోట క్షయవ్యాధి కార్యక్రమాలు కణజాల నిర్ధారణకు మద్దతు ఇవ్వాలి.

రిఫరల్ సిస్టమ్‌లు వైద్యులు, రేడియాలజిస్ట్‌లు మరియు పాథాలజిస్ట్‌లను ముందుగానే కనెక్ట్ చేయాలి. రోగులకు మునుపటి మందులు, పరీక్షలు మరియు చికిత్స ప్రతిస్పందన యొక్క స్పష్టమైన రికార్డు కూడా అవసరం.

అరుదైన వ్యాధులకు అజాగ్రత్తగా అధిక పరీక్షలు అవసరం లేదు. సాధారణ వివరణలు పదేపదే విఫలమైనప్పుడు వాటికి జాగ్రత్తగా సమీక్ష అవసరం.

ప్రాబల్యం రుజువును భర్తీ చేయడానికి అనుమతించవద్దు

సాధారణ వ్యాధులు ముందుగానే పరిగణించదగినవి. నిరంతర లేదా అసాధారణ అనారోగ్యంకి ఇప్పటికీ తగిన సాక్ష్యం ఆధారంగా కొత్త రోగ నిర్ధారణ అవసరం.

ముగింపు

Kikuchi–Fujimoto disease కు సాధారణంగా అనుకూలమైన కోర్సు ఉంటుంది. ఆలస్యం, అనిశ్చితి మరియు అనవసరమైన చికిత్స ద్వారా ఎక్కువ ప్రమాదం తరచుగా వస్తుంది.

సకాలంలో బయాప్సీ ఆ ప్రయాణాన్ని తగ్గించగలదు. బలమైన రెఫరల్ నెట్‌వర్క్‌లు రోగులను అదే అసమర్థమైన సంరక్షణను పునరావృతం చేయకుండా రక్షించగలవు.