എന്തുകൊണ്ട് വാർത്തകളിൽ?
അഞ്ചാംപനിയുമായി (measles) ബന്ധപ്പെട്ട അപൂർവ മസ്തിഷ്ക വൈകല്യമായ (rare brain disorder) സബ്അക്യൂട്ട് സ്ക്ലിറോസിംഗ് പാൻഎൻസെഫലൈറ്റിസ് (Subacute Sclerosing Panencephalitis - SSPE) ബാധിച്ച കുട്ടികൾക്ക് സർക്കാർ സഹായം തേടിയുള്ള ഹർജി (petition) ബോംബെ ഹൈക്കോടതി (Bombay High Court) അടുത്തിടെ പരിഗണിച്ചു. ഇതുവരെ ഒരു നയം (policy) രൂപീകരിച്ചിട്ടില്ലെന്ന് സംസ്ഥാനം കോടതിയെ അറിയിച്ചു, ഇത് രോഗബാധിതരായ കുട്ടികളെ പരിചരിക്കുന്ന കുടുംബങ്ങൾ നേരിടുന്ന വെല്ലുവിളികളെ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.
പശ്ചാത്തലം
മീസിൽസ് വൈറസിൻ്റെ (measles virus) നിരന്തരമായ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ പുരോഗമിക്കുന്നതും (progressive) മാരകവുമായ രോഗമാണ് SSPE. ഒരു വ്യക്തി അഞ്ചാംപനിയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷം വർഷങ്ങൾ കഴിഞ്ഞാണ് ഇത് സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നത് - പലപ്പോഴും കുട്ടിക്കാലത്ത് - മ്യൂട്ടേഷൻ സംഭവിച്ച വൈറസുകളെ (mutated viruses) തലച്ചോറിൽ തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്ന അസാധാരണമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ (abnormal immune response) ഫലമായാണിത് ഉണ്ടാകുന്നത്. വളരെ അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും, ഈ വൈകല്യം മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും കഠിനമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ തകർച്ചയ്ക്കും (severe neurological decline) മരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ (Clinical features)
- ആദ്യ ഘട്ടം (Early stage): പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ക്ഷോഭം (irritability), കുറയുന്ന സ്കൂൾ പ്രകടനം, നേരിയ ഓർമ്മക്കുറവ് (mild memory problems) എന്നിവ അഞ്ചാംപനി ബാധിച്ച് 6-8 വർഷത്തിന് ശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
- പുരോഗമന ഘട്ടം (Progressive stage): രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ അനിയന്ത്രിതമായ പേശിവലിവ് (involuntary jerking movements), പേശികളുടെ കോച്ചിപ്പിടുത്തം (muscle spasms), അപസ്മാരം (seizures), കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ, മോട്ടോർ കഴിവുകളുടെ (motor skills) തകർച്ച എന്നിവ വികസിക്കുന്നു.
- വികസിത ഘട്ടം (Advanced stage): രോഗികൾ കിടപ്പിലാകുകയും (bedridden), സംസാരിക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ ഉള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുകയും സസ്യതുല്യമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് (vegetative state) വീഴുകയും ചെയ്യാം. അന്ധത (Blindness), കോമ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.
- രോഗനിർണയം (Prognosis): ഇതിന് ചികിത്സയില്ല; രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് ഒന്നു മുതൽ മൂന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ മിക്ക രോഗികളും മരണപ്പെടുന്നു. ആൻ്റിവൈറൽ മരുന്നുകളും (antiviral drugs) ആൻ്റികൺവൾസൻ്റുകളും (anticonvulsants) പോലെയുള്ള ചികിത്സകൾ പരിമിതമായ ആശ്വാസം നൽകുകയും പ്രധാനമായും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രതിരോധവും പ്രാധാന്യവും
- അഞ്ചാംപനി വാക്സിനേഷൻ (Measles vaccination): SSPE തടയുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗം അഞ്ചാംപനി അണുബാധ ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ്. കുട്ടികളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് മീസിൽസ് വാക്സിൻ്റെ (measles vaccine) രണ്ട് ഡോസുകൾ (two doses) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഉയർന്ന കവറേജ് അത്യാവശ്യമാണ്.
- പൊതുജനാരോഗ്യ നടപടികൾ: കൃത്യസമയത്ത് വാക്സിനേഷൻ എടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവബോധം വളർത്തുന്നതും, വാക്സിൻ കവറേജ് നിരീക്ഷിക്കുന്നതും, വാക്സിനോടുള്ള വിമുഖത (vaccine hesitancy) പരിഹരിക്കുന്നതും രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
- കുടുംബങ്ങൾക്കുള്ള പിന്തുണ: SSPE രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്ന കുടുംബങ്ങൾക്ക് ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് സാമ്പത്തിക സഹായവും (financial assistance), കൗൺസിലിംഗും, മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളും (medical equipment) ആവശ്യമാണ്.
ഉറവിടം: ഹിന്ദുസ്ഥാൻ ടൈംസ്
