हैजा: कारण, उपचार और रोग का वैश्विक भार

चर्चा में क्यों?

पृष्ठभूमि

हैजा Vibrio cholerae नामक जीवाणु के कारण होने वाला एक तीव्र डायरिया संक्रमण है।

लोग आमतौर पर इसे संक्रमित मानव मल से दूषित भोजन या पानी के माध्यम से प्राप्त करते हैं।

खराब स्वच्छता, असुरक्षित पेयजल और कमजोर स्वच्छता प्रणाली बड़े प्रकोप को सक्षम बनाती हैं।

संघर्ष, विस्थापन, बाढ़, चक्रवात और सूखा इन आवश्यक सेवाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

जीवाणु और संचरण

Vibrio cholerae एक घुमावदार, ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है जो स्वाभाविक रूप से जलीय वातावरण से जुड़ा हुआ है।

कई उपभेद मौजूद हैं, लेकिन सीरोग्रुप O1 और O139 महामारी हैजा का कारण बन सकते हैं।

O1 ने हाल के सभी प्रकोपों का कारण बना है, जबकि O139 अब मुख्य रूप से छिटपुट मामलों में दिखाई देता है।

संचरण मल-मौखिक मार्ग का अनुसरण करता है, विशेष रूप से दूषित सामुदायिक पानी या भोजन के माध्यम से।

जब स्वच्छता और हाथ की स्वच्छता पर्याप्त होती है तो सामान्य आकस्मिक संपर्क शायद ही कभी हैजा फैलाता है।

लक्षण और रोग पाठ्यक्रम

लक्षण संक्रमण के बारह घंटे और पांच दिन के बीच शुरू हो सकते हैं।

संक्रमित लोगों में से अधिकांश में कोई लक्षण विकसित नहीं होते हैं या केवल हल्की से मध्यम बीमारी होती है।

वे अभी भी एक से दस दिनों तक अपने मल में बैक्टीरिया छोड़ सकते हैं।

अल्पसंख्यक में प्रचुर मात्रा में पानी जैसा दस्त, उल्टी और तेजी से बिगड़ता निर्जलीकरण विकसित होता है।

गंभीर तरल पदार्थ की हानि तत्काल देखभाल के बिना सदमे, गुर्दे की विफलता और मृत्यु का कारण बन सकती है।

निदान और उपचार

रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट प्रारंभिक क्षेत्र जांच के दौरान संभावित प्रकोपों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।

प्रयोगशाला संस्कृति या आणविक परीक्षण सार्वजनिक-स्वास्थ्य निगरानी के लिए पुष्टि प्रदान करता है।

शीघ्र मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान खोए हुए पानी और लवणों की भरपाई करके अधिकांश लोगों का सफलतापूर्वक इलाज करता है।

गंभीर रूप से निर्जलित रोगियों को निरंतर मौखिक पुनर्जलीकरण के साथ-साथ तेजी से अंतःशिरा तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।

चिकित्सक चिकित्सा देखरेख में गंभीर मामलों में उचित एंटीबायोटिक दे सकते हैं।

बड़े पैमाने पर निवारक एंटीबायोटिक वितरण को हतोत्साहित किया जाता है क्योंकि यह रोगाणुरोधी प्रतिरोध को बढ़ावा दे सकता है।

रोकथाम और प्रकोप नियंत्रण

• सुरक्षित पेयजल समुदाय के मुख्य संचरण मार्ग के माध्यम से जोखिम को रोकता है।
• स्वच्छता प्रणालियों को मानव मल अपशिष्ट को सुरक्षित रूप से शामिल करना और उसका उपचार करना चाहिए।
• हाथ धोना और स्वच्छ भोजन तैयार करना घरेलू संदूषण के जोखिम को कम करता है।
• निगरानी को जल्दी से मामलों का पता लगाना चाहिए और उन स्थानों को मैप करना चाहिए जहां लगातार संचरण होता है।
• गंभीर निर्जलीकरण विकसित होने से पहले उपचार केंद्र सुलभ रहने चाहिए।

पानी, स्वच्छता और स्वच्छता उपायों को सामूहिक रूप से WASH के रूप में संक्षिप्त किया गया है।

मौखिक हैजा के टीके रोकथाम और आपातकालीन प्रकोप-नियंत्रण अभियानों का समर्थन कर सकते हैं।

टीकाकरण उन प्रणालियों को बदलने के बजाय सुरक्षित पानी और स्वच्छता को पूरक करता है।

आंकड़ों को समझना

रिपोर्ट किए गए मामले परीक्षण, निगरानी, देखभाल तक पहुंच और राष्ट्रीय सूचनाओं पर निर्भर करते हैं।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि सालाना 1.3 से 4 मिलियन संक्रमण और 21,000 से 143,000 मौतें होती हैं।

इस विस्तृत मॉडल श्रेणी को एक वर्ष के पुष्ट मामलों के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

चल रही सातवीं हैजा महामारी 1961 के दौरान दक्षिण एशिया में शुरू हुई थी।

निष्कर्ष

हैजा का इलाज और रोकथाम संभव है, लेकिन इसका बने रहना बुनियादी सार्वजनिक ढांचे में गहरी असमानताओं को उजागर करता है।