செய்திகளில் ஏன்?
Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) ஆக மாறுவதைத் தடுக்க HIV ஐ முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அளிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை உலகளாவிய சுகாதார நிறுவனங்கள் தொடர்ந்து வலியுறுத்துகின்றன. உலகளவில் 40 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் HIV யுடன் வாழ்கிறார்கள் என்பதையும், சரியான நேரத்தில் வழங்கப்படும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (antiretroviral therapy) அவர்கள் நீண்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிக்கிறது என்பதையும் World Health Organization-இன் சமீபத்திய உண்மைத் தாள் (fact-sheet) எடுத்துக்காட்டுகிறது. இந்தியாவில், National AIDS Control Organisation (NACO) மற்றும் பிற பொது சுகாதார திட்டங்கள் சோதனை, தடுப்பு மற்றும் இலவச சிகிச்சை சேவைகள் பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தி வருகின்றன.
பின்னணி
Human Immunodeficiency Virus (HIV) என்பது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பை (immune system) தாக்கும் ஒரு வைரஸ் ஆகும், இது நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சில புற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் திறனை பலவீனப்படுத்துகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நீடித்த HIV தொற்று AIDS ஆக முன்னேறலாம் - இது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கடுமையாக சேதமடையும் போது ஏற்படும் மிகக் கடுமையான கட்டமாகும். வைரஸைச் சுமக்கும் ஒரு நபரின் உடல் திரவங்களான இரத்தம், விந்து (semen), பிறப்புறுப்பு திரவங்கள் (vaginal fluids) அல்லது தாய்ப்பால் ஆகியவை மற்றொரு நபரின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் போது HIV பரவுகிறது. கட்டிப்பிடிப்பது, பாத்திரங்களைப் பகிர்வது அல்லது கொசு கடிப்பது போன்ற சாதாரண தொடர்புகள் மூலம் இது பரவாது. மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றங்கள், பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்கு HIV-ஐ நிர்வகிக்கக்கூடிய நாட்பட்ட நிலையாக (manageable chronic condition) மாற்றியுள்ளன.
HIV எப்படி பரவுகிறது
- பாதுகாப்பற்ற பாலியல் தொடர்பு: ஆணுறை பயன்படுத்தாமல் ஆசனவாய் (anal) அல்லது பிறப்புறுப்பு (vaginal) மூலம் உடலுறவு கொள்வது வைரஸ் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவ அனுமதிக்கிறது. ஒரு கூட்டாளருக்கு அதிக வைரஸ் சுமை அல்லது சிகிச்சையளிக்கப்படாத தொற்று இருந்தால் ஆபத்து அதிகம்.
- மாசடைந்த ஊசிகளைப் பகிர்தல்: மருந்துகளை செலுத்துவதற்கு ஒரே ஊசிகள் அல்லது சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் மாற்றப்படலாம். சரியான கிருமி நீக்கம் (sterilisation) இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் அல்லது பச்சை குத்தும் ஊசிகளை மீண்டும் பயன்படுத்துவதும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
- பாதிக்கப்பட்ட இரத்தம் செலுத்துதல் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: ஸ்கிரீனிங் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத்தை செலுத்துதல் அல்லது உறுப்பு தானம் ஆகியவை HIV-ஐ பரப்பலாம். கடுமையான சோதனை நெறிமுறைகள் இப்போது இந்த ஆபத்தை குறைக்கின்றன.
- தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுதல்: சிகிச்சையளிக்கப்படாத HIV உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்ப காலத்தில், பிரசவத்தின் போது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது குழந்தைக்கு வைரஸை அனுப்பலாம். தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் இந்த ஆபத்தை வெகுவாகக் குறைக்கின்றன.
அறிகுறிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்
HIV யால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு உடனடியாக அறிகுறிகள் தெரிவதில்லை. தொற்று ஏற்பட்ட முதல் வாரங்களில், சிலர் காய்ச்சல், சொறி (rash) அல்லது தொண்டை வலி போன்ற காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள். காலப்போக்கில் வைரஸ் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பை பலவீனப்படுத்துவதால், மக்கள் வீங்கிய நிணநீர் முனைகள், எடை இழப்பு, மீண்டும் மீண்டும் காய்ச்சல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு (diarrhoea) ஆகியவற்றை உருவாக்கலாம். பல பாலியல் பங்காளிகளைக் கொண்டிருப்பது, பாலியல் ரீதியாக பரவும் மற்றொரு நோய்த்தொற்றைக் கொண்டிருப்பது, மது அல்லது போதைப்பொருட்களின் செல்வாக்கின் கீழ் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபடுவது, ஊசி உபகரணங்களைப் பகிர்வது அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாத மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு உட்படுவது ஆகியவை ஆபத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளாகும்.
தடுப்பு
- பாதுகாப்பான உடலுறவு கொள்ளுதல்: ஒவ்வொரு பாலியல் உறவின் போதும் ஆண் அல்லது பெண் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவது HIV மற்றும் பாலியல் ரீதியாக பரவும் பிற நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. பரஸ்பர ஒருதார மணம் (Mutual monogamy) மற்றும் கூட்டாளர்களின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துவது ஆபத்தை மேலும் குறைக்கிறது.
- தவறாமல் பரிசோதனை செய்யுங்கள்: ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் வழக்கமான HIV பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒருவரின் நிலையை அறிந்துகொள்வது தனிநபர்கள் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் முன்கூட்டியே சிகிச்சை பெறவும் உதவுகிறது.
- சுத்தமான ஊசிகளைப் பயன்படுத்தவும்: ஊசிகள், சிரிஞ்ச்கள் அல்லது சருமத்தைத் துளைக்கும் எந்தவொரு கருவிகளையும் பகிர்வதைத் தவிர்க்கவும். தீங்கு குறைப்பு சேவைகள் (Harm-reduction services) போதைப்பொருள் செலுத்தும் நபர்களுக்கு மலட்டு உபகரணங்களை வழங்க முடியும்.
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (ART): நோயறிதலுக்குப் பிறகு விரைவில் ART-ஐத் தொடங்குவது வைரஸ் சுமையை கண்டறிய முடியாத அளவுகளுக்கு (undetectable levels) ஒடுக்குகிறது, இது ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் மற்றவர்களுக்குப் பரவுவதைத் தடுக்கிறது. HIV உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க ART எடுக்க வேண்டும்.
- Pre‑Exposure Prophylaxis (PrEP): கணிசமான ஆபத்தில் உள்ள HIV-negative தனிநபர்கள் வாய்வழி டெனோஃபோவிர் (oral tenofovir) அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஊசி மருந்துகள் (long-acting injectables) போன்ற தடுப்பு மருந்துகளை எடுக்கலாம். PrEP தொடர்ந்து எடுக்கப்படும் போது நோய்த்தொற்றுக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
அரசு முயற்சிகள்
இந்தியாவில், National AIDS Control Programme நூற்றுக்கணக்கான சிகிச்சை மையங்கள் மூலம் இலவச ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளை வழங்குகிறது. பொது விழிப்புணர்வு பிரச்சாரங்கள் தன்னார்வ பரிசோதனையை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் களங்கத்தை (stigma) குறைக்கின்றன. சமூக நலத் திட்டங்கள் பாதுகாப்பான நடைமுறைகளைப் பற்றி மக்களுக்குக் கற்பிக்கின்றன, அதே சமயம் தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுவதைத் தடுப்பது போன்ற முயற்சிகள் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கவனிப்பைப் பெறுவதையும் அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதையும் உறுதி செய்கின்றன. சமீபத்திய வழிகாட்டுதல்கள் அதிக ஆபத்துள்ளவர்களுக்கு PrEP-ஐ பரிந்துரைக்கின்றன, தடுப்பு விருப்பங்களை விரிவுபடுத்துகின்றன.
முடிவுரை
HIV தொற்றை தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் முடியும். ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், ஊசிகளைப் பகிர்வதைத் தவிர்ப்பதன் மூலமும், வழக்கமான பரிசோதனைகளை அணுகுவதன் மூலமும், ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை கடைப்பிடிப்பதன் மூலமும் தனிநபர்கள் தங்களையும் மற்றவர்களையும் பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம். தொடர்ச்சியான பொதுக் கல்வி, சிகிச்சைக்கான மேம்பட்ட அணுகல் மற்றும் ஆதரவான கொள்கைகள் AIDS தொற்றுநோயை முடிவுக்குக் கொண்டுவரும் இலக்கிற்கு உலகை நெருக்கமாகக் கொண்டுவரும்.
ஆதாரம்: WHO Fact Sheet on HIV/AIDS