லெஜியோனேர்ஸ் நோய்: நியூயார்க் நகர கொத்து & குளிரூட்டும் கோபுரங்கள்

செய்திகளில் ஏன்?

பின்னணி

லீஜியோனேயர்ஸ் நோய் என்பது பாக்டீரியா நிமோனியாவின் ஒரு தீவிர வடிவம்; நிமோனியா நுரையீரலின் சிறிய காற்றுப் பைகளில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த நோய் லெஜியோனெல்லா (Legionella) பேரினத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது.

அதே பாக்டீரியா பொண்டியாக் காய்ச்சல் (Pontiac fever) எனப்படும் லேசான நோயையும் ஏற்படுத்தலாம்.

நோய்க்கு இந்தப் பெயர் எப்படி வந்தது?

1. அமெரிக்க லீஜியனின் (American Legion) உறுப்பினர்கள் ஜூலை 1976 இல் பிலடெல்பியாவில் சந்தித்தனர்.
2. மாநாட்டில் பங்கேற்ற பலருக்கு பின்னர் கடுமையான மற்றும் விவரிக்க முடியாத நிமோனியா உருவானது.
3. காரணத்தை மருத்துவர்கள் அறிவதற்கு முன்பே, இந்த நோய் பரவல் நோய்க்கும் இறப்புகளுக்கும் வழிவகுத்தது.
4. விஞ்ஞானிகள் அடுத்த ஆண்டு 1977 இல் இதற்கு காரணமான பாக்டீரியா இனங்களை அடையாளம் கண்டனர்.
5. இந்த கடுமையான நோய் லீஜியோனேயர்ஸ் நோய் என்று அழைக்கப்பட்டது.

இந்தப் பெயர் பாதிக்கப்பட்ட மாநாட்டுக் குழுவிலிருந்து வந்தது; இராணுவ வீரர்களுக்கு மட்டுமே இந்த நோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல.

லெஜியோனெல்லா எங்கே வளர்கிறது?

பாக்டீரியாக்கள் நன்னீர் சூழல்களில் இயற்கையாகவே குறைந்த அளவில் ஏற்படுகின்றன; பொதுவாக மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட நீர் அமைப்புகளுக்குள் பெருகிய பின்னரே தீவிர வெளிப்பாடு தொடங்குகிறது.

வெதுவெதுப்பான, தேங்கி நிற்கும் நீர் மற்றும் பலவீனமான கிருமி நீக்கம் ஆகியவை பாக்டீரியாக்கள் வேகமாகப் பெருக அனுமதிக்கின்றன.

• குளிரூட்டும் கோபுரங்கள் அசுத்தமான துளிகளை அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு பரப்பலாம்.
• பெரிய பிளம்பிங் அமைப்புகளில் வெதுவெதுப்பான மற்றும் மெதுவாக நகரும் நீர் இருக்கலாம்.
• சூடான தொட்டிகள் (Hot tubs) சூடான நீரையும் சுவாசிக்கக்கூடிய மூடுபனியையும் (mist) உருவாக்குகின்றன.
• அலங்கார நீரூற்றுகளும் அசுத்தமான நீர் ஏரோசோல்களை (aerosols) உருவாக்கி பரப்பலாம்.
• ஷவர்ஹெட்கள் அசுத்தமான பிளம்பிங்கிலிருந்து நுண்ணிய துளிகளைப் பரப்பலாம்.

ஏரோசோல் என்பது காற்றில் உள்ள சிறிய திரவத் துளிகளின் இடைநீக்கம் (suspension) ஆகும்.

வழக்கமான வீட்டு மற்றும் கார் ஏர் கண்டிஷனர்கள் குளிரூட்டும் கோபுர நீரைப் பயன்படுத்துவதில்லை.

எனவே அவை பொதுவாக லீஜியோனேயர்ஸ் நோய்க்கான ஆதாரங்கள் அல்ல.

தொற்று எவ்வாறு பரவுகிறது?

பெரும்பாலான நோயாளிகள் லெஜியோனெல்லா பாக்டீரியாவைக் கொண்ட மூடுபனியை சுவாசிக்கிறார்கள்; சில நோயாளிகள் விழுங்கும்போது தற்செயலாக அசுத்தமான நீரை சுவாசிக்கிறார்கள்.

இந்த இரண்டாவது செயல்முறை ஆஸ்பிரேஷன் (aspiration) என்று அழைக்கப்படுகிறது; அசுத்தமான நீரை குடிப்பது மட்டுமே பொதுவாக தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாது.

வழக்கமான சமூக தொடர்புகளின் போது மனிதனுக்கு மனிதன் பரவுவது பொதுவாக எதிர்பார்க்கப்படுவதில்லை.

பொண்டியாக் காய்ச்சலிலிருந்து என்ன வேறுபாடு?

இரண்டு நோய்களும் ஒரே பாக்டீரியா மூலத்தைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் வேறுபட்ட மருத்துவ முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

என்ன அறிகுறிகள் தோன்றும்?

பொதுவாக வெளிப்பாட்டின் இரண்டு முதல் பதினான்கு நாட்களுக்கு இடையில் அறிகுறிகள் தொடங்குகின்றன; பொது சுகாதார வழிகாட்டுதல்களில் துல்லியமாக பதிவான வரம்பு சற்று மாறுபடும்.

• ஆரம்ப நோயின் போது அதிக காய்ச்சல் மற்றும் நடுக்கம் ஏற்படலாம்.
• இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் நுரையீரல் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கின்றன.
• ஆரம்ப கட்டத்தில் தலைவலி மற்றும் தசை வலிகள் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவை ஒத்திருக்கலாம்.
• சுவாச நோயுடன் வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல் அல்லது வயிற்று அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• தொற்று குறிப்பாக கடுமையானதாக இருக்கும்போது குழப்பம் (confusion) தோன்றலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் லீஜியோனேயர்ஸ் நோய்க்கு பிரத்தியேகமானவை அல்ல; மருத்துவர்கள் நோயறிதலுக்காக மருத்துவ மதிப்பீடு, இமேஜிங் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

• ஐம்பது வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது.
• தற்போதைய மற்றும் முன்னாள் புகைப்பிடிப்பவர்கள் கடுமையான நோயின் அதிக அபாயத்தை எதிர்கொள்கின்றனர்.
• நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் கடுமையான நோயின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது.
• புற்றுநோய் மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு ஆகியவை கடுமையான தொற்றுநோய்க்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.
• நாள்பட்ட சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோய் பாதிப்பை அதிகரிக்கலாம்.

பாக்டீரியாவால் வெளிப்படும் ஆரோக்கியமான நபர்களில் பெரும்பாலோர் நோய்வாய்ப்படுவதில்லை; கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில், இந்த நோய் இன்னும் உயிருக்கு ஆபத்தானது.

பத்து நோயாளிகளில் ஒருவர் இறக்க நேரிடும் என்று பொது சுகாதார மதிப்பீடுகள் கூறுகின்றன.

நியூயார்க் நகரத்தில் என்ன நடந்தது?

நகரம் ஜூலை 2026 இன் தொடக்கத்தில் அப்பர் ஈஸ்ட் சைட் (Upper East Side) கொத்தைக் கண்டுபிடித்தது; விசாரணையில் ஆரம்பத்தில் மூன்று அஞ்சல் பகுதிகள் அடங்கியிருந்தன.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதி முழுவதும் உள்ள 183 குளிரூட்டும் கோபுர அமைப்புகளை அதிகாரிகள் மாதிரியாகக் கொண்டனர்; எழுபத்தாறு கட்டிடங்கள் நேர்மறையான ஆரம்ப திரையிடல் (screening) முடிவுகளை வழங்கின.

அந்த கோபுரங்களை உடனடியாக சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்ய நகரம் உத்தரவிட்டது; அனைத்து 76 கட்டிடங்களும் ஜூலை 16 ஆம் தேதிக்குள் இந்தப் பணியை முடித்ததாகப் பதிவு செய்துள்ளன.

ஜூலை 18 ஆம் தேதிக்குள், கொத்தில் 72 உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன; ஒன்பது பேர் மருத்துவமனையில் இருந்தனர், அதே நேரத்தில் 50 பேர் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறினர்.

அந்தத் தேதி வரை விசாரிக்கப்பட்ட கொத்துடன் இரண்டு இறப்புகள் தொடர்புடையவை.

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் ஒரு தேதியிட்ட ஸ்னாப்ஷாட் மற்றும் மேலதிக விசாரணைக்குப் பிறகு மாறக்கூடும்.

குளிரூட்டும் கோபுரங்கள் எவ்வாறு சோதிக்கப்பட்டன?

ஆரம்ப திரையிடல் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (polymerase chain reaction) சோதனையைப் பயன்படுத்தியது; அதன் சுருக்கமான PCR க்கு முன் முழுப்பெயர் வருகிறது.

பாக்டீரியாவுக்குச் சொந்தமான மரபணுப் பொருளை PCR கண்டறிகிறது; நேரான முடிவு உயிருள்ள பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதை நிரூபிக்கவில்லை.

கலாச்சார (Culture) சோதனை பாக்டீரியாவை வளர்க்கிறது மற்றும் உயிருள்ள உயிரினங்களை அடையாளம் காண முடியும்; கலாச்சாரம் மெதுவானது ஆனால் PCR ஐ விட வித்தியாசமான சான்றுகளை வழங்குகிறது.

ஒவ்வொரு கலாச்சார முடிவுக்கும் காத்திருக்கும் முன் நியூயார்க் திரையிடல் முடிவுகளில் செயல்பட்டது; இந்த முன்னெச்சரிக்கையானது வெளிப்பாட்டை விரைவாக நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

நோய் பரவல் கட்டுப்படுத்தப்பட்டதா?

விசாரணையின் முதல் வாரத்திற்குப் பிறகு புதிய நோயறிதல்கள் கடுமையாகக் குறைந்தன; தினசரி சராசரி ஜூலை 2-8 காலகட்டத்தில் எட்டு வழக்குகளைத் தாண்டியது.

ஜூலை 10-17 காலகட்டத்தில் இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு வழக்குக்கும் கீழ் குறைந்தது; வெளிப்பாட்டின் ஆதாரம் பெரும்பாலும் அகற்றப்பட்டதாக அதிகாரிகள் தெரிவித்தனர்.

விசாரணைகளும் கலாச்சாரங்களும் தொடர்ந்ததால் "பெரும்பாலும்" (likely) என்ற வார்த்தை முக்கியமானது.

நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் தடுக்கப்படுகிறது?

மருத்துவர்கள் லீஜியோனேயர்ஸ் நோய்க்கு தகுந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கின்றனர்; ஆரம்பகால சிகிச்சை குணமடைவதற்கான வாய்ப்பை மேம்படுத்துகிறது.

தற்போது இந்த நோய்க்கு எதிராக எந்த தடுப்பூசியும் இல்லை; எனவே தடுப்பு என்பது பாதுகாப்பான நீர்-அமைப்பு நிர்வாகத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளது.

• ஆபரேட்டர்கள் தேங்கி நிற்கும் நீர் மற்றும் பாதுகாப்பற்ற வெப்பநிலையைத் தடுக்க வேண்டும்.
• கிருமிநாசினி அளவுகளுக்கு வழக்கமான சோதனை, பதிவு மற்றும் திருத்தப் பராமரிப்பு தேவை.
• குளிரூட்டும் கோபுரங்களுக்கு சுத்தம் செய்தல், சோதனை செய்தல் மற்றும் துல்லியமான பதிவுகள் தேவை.
• பெரிய கட்டிடங்களுக்கு அவற்றின் சிக்கலான பிளம்பிங் அமைப்புகளுக்கு எழுத்துப்பூர்வ நீர் மேலாண்மை திட்டங்கள் தேவை.
• தவிர்க்கக்கூடிய தாமதமின்றி சந்தேகத்திற்கிடமான சமூக கொத்துக்களை பொது சுகாதாரக் குழுக்கள் விசாரிக்க வேண்டும்.

முடிவுரை

சிக்கலான நீர் அமைப்புகளுக்கு முறையான பராமரிப்பும் விரைவான பொது சுகாதார நடவடிக்கையும் கிடைக்கும்போது லீஜியோனேயர்ஸ் நோயைத் தடுக்கலாம்.