ಸುದ್ದಿಯಲ್ಲಿ ಏಕೆ?
ಕೇಂದ್ರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕಲ್ಯಾಣ ಸಚಿವಾಲಯವು (Union Ministry of Health and Family Welfare) 2022-23 ರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಲೆಕ್ಕಪತ್ರ (National Health Accounts - NHA) ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದೆ. ದೇಶವು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ (healthcare) ಎಷ್ಟು ಖರ್ಚು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವರದಿಯು ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಆಂತರಿಕ ಉತ್ಪನ್ನಕ್ಕೆ (gross domestic product - GDP) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸರ್ಕಾರದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ (steady) ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬಗಳಿಂದ ಜೇಬಿನಿಂದ ಹೊರಗಿರುವ (out‑of‑pocket) ಖರ್ಚಿನಲ್ಲಿನ ಕುಸಿತವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ。
ಹಿನ್ನೆಲೆ
NHA ಎಂಬುದು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಮೀಸಲಾದ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ (globally) ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಚೌಕಟ್ಟಾಗಿದೆ (framework). ಭಾರತದ ಮೊದಲ NHA ವರದಿಯನ್ನು 2017-18 ರಲ್ಲಿ 2013-14 ರ ಹಿಂದಿನ ಅಂದಾಜುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಯಿತು. ಖಾತೆಗಳು ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರಗಳು, ಮನೆಗಳು, ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು (insurance providers) ಮತ್ತು ದಾನಿಗಳು (donors) ಮಾಡುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುತ್ತವೆ. ನಿಯಮಿತ ಪ್ರಕಟಣೆಯು ನೀತಿ ನಿರೂಪಕರಿಗೆ (policymakers) ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ (universal health coverage) ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಬಜೆಟ್ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು (budget priorities) ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ。
2022–23 ಅಂದಾಜುಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು (Key findings of the 2022–23 estimates)
- ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹೂಡಿಕೆ (Rising public investment): 2013-14 ರಲ್ಲಿ 1.15 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 2022-23 ರಲ್ಲಿ ಸರ್ಕಾರದ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವು (health expenditure) GDP ಯ 1.43 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಹೊಸ ಜಿಡಿಪಿ ಸರಣಿಯನ್ನು (new GDP series - ಮೂಲ ವರ್ಷ 2022-23) ಬಳಸಿದರೆ, ಅನುಪಾತವು (ratio) 1.48 ಪ್ರತಿಶತ.
- ಒಟ್ಟು ವೆಚ್ಚದ ಪಾಲು (Share of total spending): ಕಳೆದ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದ ಸರ್ಕಾರದ ಪಾಲು (government’s share) 28.6 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 43.7 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹಣಕಾಸು (public financing) ಸೌಲಭ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.
- ತಲಾವಾರು ವೆಚ್ಚ (Per‑capita spending): ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸರ್ಕಾರದ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವು 2013-14 ರಲ್ಲಿ ₹1,042 ರಿಂದ 2022-23 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ₹2,786 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಇದು ಸುಮಾರು 2.7 ಪಟ್ಟು ಏರಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ನಾಗರಿಕರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಜೇಬಿನಿಂದ ಹೊರಗಿರುವ ವೆಚ್ಚಗಳು (Out-of-pocket expenses): 2022-23 ರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚದ ಮನೆಗಳ (Households) ಪಾಲು ಶೇಕಡಾ 43.4 ರಷ್ಟಿತ್ತು, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ-ಯುಗದ (pandemic-era) ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವೆಚ್ಚವು ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರಿದಾಗ 2021-22 ರಲ್ಲಿ ದಾಖಲೆಯ ಕಡಿಮೆ 39.4 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. COVID-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ (pandemic) ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆಗಾಗಿ (treatment and vaccination) 2021-22 ರಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವೆಚ್ಚವು GDP ಯ 1.84 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಏರಿತು, ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು (personal expenses) ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಸರ್ಕಾರಿ ಬಜೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ (Health in government budgets): ಒಟ್ಟಾರೆ ಸರ್ಕಾರದ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಪಾಲು 2013-14 ರಲ್ಲಿ 3.78 ಪ್ರತಿಶತದಿಂದ 2022-23 ರಲ್ಲಿ 4.89 ಪ್ರತಿಶತಕ್ಕೆ ಏರಿದೆ, ಇದು ವಲಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು (priority) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪರಿಣಾಮಗಳು (Implications)
- ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯತ್ತ ಸಾಗುವುದು (Moving toward universal health coverage): ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಹಣಕಾಸುವು ದುರಂತದ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (catastrophic health spending) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಕೈಗೆಟುಕುವ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ (affordable healthcare) ಗುರಿಗೆ ದೇಶವನ್ನು ಹತ್ತಿರ ತರುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ (Focus on primary care): ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಜೆಟ್ಗಳು (budgets) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು (primary health centres), ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ್ನಂತಹ (Ayushman Bharat) ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು (insurance schemes) ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ (immunisation programmes) ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
- ದಕ್ಷತೆಯ ಅಗತ್ಯ (Need for efficiency): ಖರ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಸೇವೆಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ (quality of services), ಔಷಧಿಗಳ (medicines) ಸಕಾಲಿಕ ಸಂಗ್ರಹಣೆ (procurement) ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ (health outcomes) ನಿಧಿಗಳು ಭಾಷಾಂತರಿಸುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು.
ತೀರ್ಮಾನ
ಇತ್ತೀಚಿನ NHA ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಭಾರತದ ಬದ್ಧತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತವೆ. ನಿರಂತರ ಹೂಡಿಕೆಯು (Continued investment), ಸೇವಾ ವಿತರಣೆಯಲ್ಲಿನ (service delivery) ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಣಕಾಸಿನ ಅಪಾಯದ ರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ (financial risk protection), ರೋಗದ ಹೊರೆಯನ್ನು (burden of disease) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಾಗರಿಕರ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು。