செய்திகளில் இடம்பெற்றது ஏன்?
ஏறக்குறைய மூன்று மில்லியன் நபர்களின் மின்னணு சுகாதாரப் பதிவுகளைப் பயன்படுத்திய ஒரு சமீபத்திய ஆய்வு (study), அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் ஸ்லீப் அப்னியா (obstructive sleep apnea - OSA) உள்ளவர்கள், அது இல்லாத ஒத்த நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இருதய நோய் (cardiovascular disease) அல்லது வேறு எந்தக் காரணத்தினாலும் இறப்பதற்கான வாய்ப்பு 71 சதவீதம் அதிகம் என்று கண்டறிந்துள்ளது. அமெரிக்காவிற்கு (United States) வெளியே நடத்தப்பட்ட இத்தகைய மிகப் பெரிய ஆய்வுகளில் ஒன்றான இது, இந்த பொதுவான தூக்கக் கோளாறை (sleep disorder) கண்டறிந்து நிர்வகிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது.
பின்னணி
தூக்கத்தின் போது தொண்டை தசைகள் தளர்ந்து, மேல் சுவாசக்குழாய் (upper airway) மீண்டும் மீண்டும் அடைபடும் போது அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் ஸ்லீப் அப்னியா (Obstructive sleep apnea) ஏற்படுகிறது. இது சுவாசத்தை இடைநிறுத்தச் செய்கிறது, இது துண்டு துண்டான தூக்கம் (fragmented sleep) மற்றும் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. உலகளவில் சுமார் ஒரு பில்லியன் பெரியவர்கள் OSA-ஆல் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இவர்களில் பலர் நோய் கண்டறியப்படாமலேயே (undiagnosed) உள்ளனர். உரத்த குறட்டை (loud snoring), மூச்சுத்திணறல் (gasping), அமைதியற்ற தூக்கம் (restless sleep), காலை தலைவலி, பகல்நேர அதிக தூக்கம் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.
ஆய்வின் முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்
- பெரிய மாதிரி (Large sample): OSA உள்ள 20,300 நோயாளிகளின் பதிவுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் பகுப்பாய்வு செய்து, வயது, பாலினம் மற்றும் பிற காரணிகளுடன் பொருந்திய 97,412 நபர்களுடன் ஒப்பிட்டனர். OSA நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் உடல் பருமனுடன் (obese) இருந்தனர்.
- அதிகரித்த ஆபத்து (Elevated risk): புகைபிடித்தல், நீரிழிவு நோய் (diabetes) மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (hypertension) போன்ற காரணிகளுக்கு (confounders) சரிசெய்த பிறகு, OSA உள்ளவர்கள் இருதய நிகழ்வுகள் (cardiovascular events) அல்லது அனைத்து காரணங்களிலான இறப்பு (all-cause mortality) ஆகியவற்றில் 71 சதவீத அதிகரிப்பைக் காட்டியுள்ளதாக ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது.
- விளைவுகள் (Implications): சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஸ்லீப் அப்னியா (untreated sleep apnea) மாரடைப்பு (heart attacks), பக்கவாதம் (strokes) மற்றும் இதய செயலிழப்பு (heart failure) ஆகியவற்றிற்கு சுயாதீனமாக பங்களிக்கிறது என்று முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தலையீடு இந்த அபாயங்களைக் குறைக்கலாம்.
அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் ஸ்லீப் அப்னியாவைப் புரிந்துகொள்வது
- ஆபத்து காரணிகள் (Risk factors): அதிக எடை, வயது அதிகரித்தல், ஆணாக இருத்தல், பெரிய கழுத்து சுற்றளவு (neck circumference), சிறிய தாடை (small jaw) அல்லது வீங்கிய டான்சில்கள் (enlarged tonsils) போன்ற கட்டமைப்பு அம்சங்கள், புகைபிடித்தல், குடும்ப வரலாறு மற்றும் மூக்கடைப்பு (nasal congestion) ஆகியவை OSA க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன.
- நோய் கண்டறிதல் (Diagnosis): OSA ஐ உறுதிப்படுத்த மருத்துவர்கள் மருத்துவ வரலாறு (medical history), உடல் பரிசோதனை மற்றும் தூக்க ஆய்வுகளை (பாலிசோம்னோகிராபி - polysomnography) கருத்தில் கொள்கின்றனர். வீட்டு தூக்க சோதனைகளும் (Home sleep tests) பயன்படுத்தப்படலாம்.
- சிகிச்சை (Treatment): தூங்கும் போது காற்றுப்பாதையை (airway) திறந்து வைக்க உதவும், ஒரு முகமூடி மூலம் (CPAP அல்லது BiPAP) வழங்கப்படும் நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (positive airway pressure) நிலையான சிகிச்சையாகும் (standard therapy). உடல் எடையை குறைத்தல், மதுவை தவிர்த்தல், புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் பக்கவாட்டில் தூங்குதல் போன்ற வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் உதவுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாய்வழி உபகரணங்கள் (oral appliances) அல்லது அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
முக்கியத்துவம்
- பொது சுகாதார கவலை: நோயறிதல் செய்யப்படாத (undiagnosed cases) அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகளுடன், சுகாதார அமைப்புகளின் மீது ஒரு மறைக்கப்பட்ட சுமையை OSA பிரதிபலிக்கிறது. இது வாழ்க்கைத் தரத்தை (quality of life) குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மற்றும் மனச்சோர்வு (depression) போன்ற நாட்பட்ட நிலைமைகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
- ஆரம்பகால தலையீடு (Early intervention): உடல் பருமன் உள்ளவர்கள் மற்றும் இருதய நோய் அபாயம் (cardiovascular risk) உள்ளவர்களிடம் ஆரம்பத்திலேயே பரிசோதனை (screening) செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை இந்த ஆய்வு அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. OSA க்கு சிகிச்சையளிப்பது தூக்கத்தை மேம்படுத்தவும், இரத்த அழுத்தத்தை (blood pressure) குறைக்கவும் மற்றும் இதய அபாயங்களைக் குறைக்கவும் உதவும்.
முடிவுரை
அப்ஸ்ட்ரக்டிவ் ஸ்லீப் அப்னியா என்பது வெறும் உரத்த குறட்டை மட்டுமல்ல; இது இருதய நோய் மற்றும் அகால மரணம் (premature death) ஆகியவற்றின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கும் ஒரு தீவிர சுகாதார நிலை. விழிப்புணர்வு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றுதல் ஆகியவை இதயத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை (overall well-being) மேம்படுத்துவதற்கும் முக்கியமான படிகளாகும்.
ஆதாரங்கள்: NDTV, Sleep Foundation