వార్తల్లో ఎందుకు?
బ్లడ్ బ్యాంక్ లలో Nucleic Acid Test (NAT) ని తప్పనిసరి చేయాలా వద్దా అనే విషయాన్ని పరిశీలించేందుకు భారత సుప్రీంకోర్టు అంగీకరించింది. సురక్షితమైన రక్త పరీక్ష అనేది రాజ్యాంగబద్ధమైన జీవించే హక్కులో భాగమని ఒక NGO దాఖలు చేసిన ప్రజా ప్రయోజన వ్యాజ్యం (public interest petition) వాదించింది. కలుషిత రక్తమార్పిడి కారణంగా పిల్లలు HIV బారిన పడుతున్నారన్న వార్తల తర్వాత కేసు అత్యవసరమైంది.
నేపథ్యం
NAT అనేది HIV, హెపటైటిస్ బి (Hepatitis B) మరియు హెపటైటిస్ సి (Hepatitis C) వంటి వైరస్ల జన్యు పదార్థాన్ని (DNA లేదా RNA) గుర్తించే ఒక మాలిక్యులర్ డయాగ్నోస్టిక్ టెక్నిక్ (molecular diagnostic technique). వైరల్ న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలను గుర్తించడం ద్వారా, ఇది ఇన్ఫెక్షన్ మరియు గుర్తింపు మధ్య "విండో పీరియడ్" (window period) ను తగ్గిస్తుంది, తద్వారా మార్పిడి ద్వారా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. భారతదేశంలో, చాలా బ్లడ్ బ్యాంక్లు ప్రస్తుతం ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ELISA) వంటి సీరోలాజికల్ పరీక్షలపై ఆధారపడుతున్నాయి, ఇవి చౌకగా ఉంటాయి కానీ ప్రారంభ ఇన్ఫెక్షన్ సమయంలో తక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. రోగులను, ప్రత్యేకించి తరచుగా రక్తమార్పిడి అవసరమయ్యే వారిని రక్షించడానికి తప్పనిసరి NAT అవసరమని పిటిషన్ వాదించింది.
రాజ్యాంగ పరిమాణం మరియు జీవించే హక్కు
- రాజ్యాంగంలోని ఆర్టికల్ 21: జీవించే హక్కు ఆరోగ్యం మరియు వైద్య సంరక్షణ హక్కును చేర్చడానికి భారతీయ కోర్టులచే విస్తృతంగా అర్థం చేసుకోబడింది. సురక్షితమైన రక్తం అందుబాటులో ఉండటం ఈ హక్కులో అంతర్భాగమని పిటిషనర్లు వాదిస్తున్నారు.
- సుప్రీం కోర్ట్ పాత్ర: రాష్ట్రాల వ్యాప్తంగా NAT యొక్క ఖర్చు-ప్రభావం మరియు ప్రస్తుత స్వీకరణపై డేటాను అందించాలని ప్రధాన న్యాయమూర్తి నేతృత్వంలోని ధర్మాసనం పిటిషనర్ను కోరింది. దేశవ్యాప్తంగా NAT ని తప్పనిసరి చేయడం పేద రాష్ట్రాలపై అనవసరమైన ఆర్థిక భారాన్ని మోపుతుందా అని కోర్టు అంచనా వేస్తోంది.
ఖర్చు మరియు సాధ్యత ఆందోళనలు
- ఆర్థిక పరిగణనలు: NAT ఖర్చులు తగ్గాయని పిటిషనర్ పేర్కొంటున్నప్పటికీ, అన్ని రాష్ట్రాలు, ముఖ్యంగా జీతాలు మరియు యుటిలిటీ బిల్లులు చెల్లించడానికి ఇబ్బంది పడుతున్నవి, NAT కి అవసరమైన పరికరాలు మరియు శిక్షణను భరించగలవా అని కోర్టు ప్రశ్నించింది.
- అమలు డేటా: ప్రస్తుతం ఏయే ఆసుపత్రులు NAT ని ఉపయోగిస్తున్నాయో, దానిని అమలు చేస్తున్న బ్లడ్ బ్యాంకుల సంఖ్య మరియు అది పనిచేస్తున్న రాష్ట్రాల వివరాలతో అఫిడవిట్ దాఖలు చేయాలని ధర్మాసనం పిటిషనర్ను ఆదేశించింది. ఇది ఏదైనా దేశవ్యాప్త ఆదేశానికి ముందు డేటా ఆధారిత విధానాన్ని సూచిస్తుంది.
ప్రజారోగ్య సందర్భం మరియు ఇటీవలి సంఘటనలు
- థలస్సేమియా రోగులు: థలస్సేమియా (Thalassaemia) అనేది ఒక జన్యుపరమైన రుగ్మత, దీనిలో శరీరం తగినంత హిమోగ్లోబిన్ను ఉత్పత్తి చేయదు, దీనికి సాధారణ రక్తమార్పిడి అవసరం. భారతదేశంలో థలస్సేమియా రోగుల భారం ఎక్కువగా ఉంది, వీరు ముఖ్యంగా కలుషిత రక్తం ద్వారా ఇన్ఫెక్షన్లకు గురవుతారు.
- నివేదించబడిన విషాదాలు: మధ్యప్రదేశ్ మరియు జార్ఖండ్లలో పిల్లలకు కలుషిత రక్తమార్పిడి చేసిన తర్వాత HIV బారిన పడిన కేసులను పిటిషన్ ఉదహరించింది. ఇటువంటి సంఘటనలు ప్రస్తుత స్క్రీనింగ్ పద్ధతుల్లోని లోపాలను ఎత్తిచూపుతాయి మరియు కఠినమైన ప్రమాణాల కోసం పిలుపులను బలోపేతం చేస్తాయి.
విధానం మరియు నియంత్రణ చట్రం
- ప్రస్తుత నిబంధనలు: భారతదేశంలో రక్త భద్రత డ్రగ్స్ అండ్ కాస్మెటిక్స్ యాక్ట్ (1940) ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది మరియు జాతీయ రక్త మార్పిడి కౌన్సిల్ (NBTC) మరియు రాష్ట్ర కౌన్సిల్లచే పర్యవేక్షించబడుతుంది. తప్పనిసరి స్క్రీనింగ్ ప్రస్తుతం సీరోలాజికల్ పద్ధతులను ఉపయోగించి HIV, హెపటైటిస్ బి, హెపటైటిస్ సి, మలేరియా మరియు సిఫిలిస్ పరీక్షలను కలిగి ఉంటుంది.
- మౌలిక సదుపాయాల అవసరాలు: దేశవ్యాప్తంగా NAT ని తప్పనిసరి చేయడానికి పరికరాలలో అప్గ్రేడ్లు, శిక్షణ పొందిన ప్రయోగశాల సిబ్బంది మరియు అదనపు నిధులు అవసరం. ఈక్విటీని నిర్ధారించడానికి పబ్లిక్ మరియు ప్రైవేట్ బ్లడ్ బ్యాంక్లలో ఏకరీతి అమలు అవసరం.
ముగింపు
భారతదేశంలోని బ్లడ్ బ్యాంక్ల అంతటా NAT ని ప్రవేశపెట్టడం వలన ట్రాన్స్ఫ్యూజన్-ట్రాన్స్మిటెడ్ ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. అయితే, సుప్రీం కోర్ట్ ఆర్థిక సాధ్యత మరియు ఇప్పటికే ఉన్న మౌలిక సదుపాయాలతో ప్రజారోగ్య ప్రయోజనాలను సమతుల్యం చేయాలి. ప్రస్తుత స్వీకరణ, ఖర్చులు మరియు రాష్ట్ర సామర్థ్యంపై ఖచ్చితమైన డేటా సురక్షితమైన రక్త మార్పిడికి NAT జాతీయ ప్రమాణంగా మారాలా వద్దా అని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
మూలం: The Hindu