ஏன் செய்திகளில் வந்தது?
உலக சுகாதார அமைப்பை (WHO) வழிநடத்த விரும்பும் நான்கு உத்தேச வேட்பாளர்கள் 11 அக்டோபர் 2026 அன்று பெர்லினில் அந்த அமைப்பின் எதிர்காலம் குறித்து விவாதித்தனர். அவர்களின் குழு விவாதம் 11 முதல் 13 அக்டோபர் வரை நடைபெற்ற உலக சுகாதார உச்சிமாநாட்டின் (World Health Summit) ஒரு பகுதியாக அமைந்தது. அதன் கருப்பொருள் “நெருக்கடியிலிருந்து மீள்திறன் வரை: சுகாதாரத்திற்கான புதுமை” என்பதாகும். நோய் தடுப்பு, நிதியளிப்பு, நிறுவனச் சீர்திருத்தம் மற்றும் நோயாளிகளின் விளைவுகள் ஆகியவற்றில் நிலவிய கருத்து வேறுபாடுகளை ஹெல்த் பாலிசி வாட்ச் பதிவு செய்தது. சர்வதேச சுகாதார ஒத்துழைப்புக்கு நம்பகமான அறிவியல், வளங்கள் மற்றும் தேசிய அரசாங்கங்களுடன் இணைந்து பணியாற்றக்கூடிய நிறுவனங்கள் தேவை என்பதால் இந்தக் கேள்விகள் முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. மே 2027 இல் எதிர்பார்க்கப்படும் தலைமைப் பொறுப்பு நியமனத்திற்கு முன்னதாக, போட்டியிடும் முன்னுரிமைகளை ஆராய்வதற்கான வாய்ப்பை இந்த விவாதம் வழங்கியது. இது ஒரு பொது மன்றமே தவிர, WHO-வின் வேட்பாளர் நியமனம் அல்லது தேர்தல் கூட்டம் அல்ல. முறையான முடிவானது தனியான, வெளியிடப்பட்ட செயல்முறையின் கீழ் அமைப்பின் ஆட்சிமன்றக் குழுக்களிடமே உள்ளது.
ஒரு மாநாடு என்பது ஆட்சிமன்றப் பேரவை அல்ல
உலக சுகாதார உச்சிமாநாடு சுகாதார முன்னுரிமைகள் குறித்து விவாதிக்க அறிவியல், அரசாங்கம், குடிமைச் சமூகம் மற்றும் தனியார் துறை ஆகியவற்றை ஒன்றிணைக்கிறது. இதன் பெர்லின் நிகழ்வு 2009 இல் இந்த முன்னெடுப்பு தொடங்கப்பட்டதிலிருந்து நடத்தப்பட்டு வருகிறது. அந்தப் பரந்த கட்டமைப்பு பங்கேற்பாளர்களுக்குச் சான்றுகளையும் முன்மொழிவுகளையும் பரிமாறிக்கொள்ளும் வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது. இது மாநாட்டுப் பங்கேற்பாளர்களுக்கு WHO-விற்குள் அரசாங்கங்களுக்கு உள்ள வாக்களிக்கும் அதிகாரங்களை வழங்குவதில்லை.
உலக சுகாதாரப் பேரவை (World Health Assembly) என்பது வேறுபட்ட ஒரு நிறுவனமாகும். கொள்கையைத் தீர்மானிக்கவும், தலைமை இயக்குநரை நியமிக்கவும், நிதி விவகாரங்கள் மற்றும் திட்ட வரவுசெலவுத் திட்டத்தை மேற்பார்வையிடவும் WHO உறுப்பு நாடுகளின் பிரதிநிதிகள் குழுக்கள் அங்கு கூடுகின்றன. இது வழக்கமாக சுவிட்சர்லாந்தின் ஜெனீவாவில் கூடுகிறது. இந்த இரண்டு பெயர்களையும் தனித்தனியாக வைத்திருப்பது அவசியம்: பெர்லின் உச்சிமாநாட்டில் வெளியிடப்படும் ஒரு அறிக்கை தானாகவே சுகாதாரப் பேரவையால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முடிவாகி விடாது.
பொது விவாதம் வெளிப்படுத்தியது என்ன
இதில் பங்கேற்றவர்கள் ஹனன் அல்-குவாரி, மரியா நெய்ரா, புடி குனாடி சடிகின் மற்றும் கெவோர்க் தமம்யன் எனத் தெரிவிக்கப்பட்டது. அமைப்பாளரின் முன்கூட்டிய அறிவிப்பில் ஐந்து உத்தேசப் பங்கேற்பாளர்கள் பட்டியலிடப்பட்டிருந்தனர், ஆனால் நிகழ்ந்த அமர்வின் பதிவில் நான்கு பேச்சாளர்களே குறிப்பிடப்பட்டனர். விளம்பரப்படுத்தப்பட்ட குழுவும் பங்கேற்ற குழுவும் வெவ்வேறு பதிவுகளாகும். அவர்களின் பங்கேற்பை WHO-வின் முறையாகப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வேட்பாளர்களின் இறுதிப் பட்டியலுடன் குழப்பிக்கொள்ளவும் கூடாது.
நிறுவனச் செயல்பாடுகளை மறுஆய்வு செய்வதில் அல்-குவாரியின் அழுத்தத்தையும், ஆரோக்கியமான சுற்றுச்சூழல் மூலம் நோயைத் தடுப்பதில் நெய்ராவின் கவனத்தையும் ஹெல்த் பாலிசி வாட்ச் விவரித்தது. சடிகின் அறிவியல் வழிகாட்டுதல் மற்றும் நிதியளிப்பை வலியுறுத்தினார், அதே நேரத்தில் தமம்யன் நோயாளிகளின் விளைவுகள் மற்றும் நடைமுறை உதவிகளை வலியுறுத்தினார். இவை பதிவு செய்யப்பட்ட பிரச்சார நிலைப்பாடுகளே தவிர, WHO-வால் ஏற்கனவே ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கொள்கைகள் அல்ல. இவை முன்மொழியப்பட்ட மாற்றங்கள் நிறைவேற்றப்பட்டுவிட்டன என்பதற்கான சான்றாக இல்லாமல், பிற்கால முன்மொழிவுகளை ஆராய்வதற்கான கேள்விகளை வழங்குகின்றன.
ஒரு நிறுவனம் என்ன செய்ய முடியும் என்பதை நிதியளிப்பு ஏன் தீர்மானிக்கிறது
WHO-வின் நிதியளிப்பு நிர்ணயிக்கப்பட்ட பங்களிப்புகள் மற்றும் தன்னார்வப் பங்களிப்புகள் ஆகியவற்றை இணைக்கிறது. நிர்ணயிக்கப்பட்ட பங்களிப்புகள் என்பவை ஒப்புக்கொள்ளப்பட்ட ஏற்பாடுகளின் கீழ் அரசாங்கங்களால் செலுத்தப்படும் உறுப்பினர் கட்டணங்களாகும். தன்னார்வ நிதியானது நாடுகள் மற்றும் பிற கூட்டாளிகளிடமிருந்து வெவ்வேறு நிபந்தனைகளுடன் வருகிறது. சில பங்களிப்புகள் நெகிழ்வானவை; மற்றவை குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளுக்காக ஒதுக்கப்பட்டவை. எனவே ஒரு பெரிய மொத்தத் தொகை என்பது, அடுத்து எழும் எந்தவொரு தேவைக்கும் ஒவ்வொரு டாலரையும் திருப்பிவிட முடியும் என்பதைக் குறிக்காது.
சீர்திருத்த விவாதத்தில் கணிக்கக்கூடிய மற்றும் நெகிழ்வான நிதியின் முக்கியத்துவத்தை இந்த வேறுபாடு விளக்குகிறது. நன்கொடையாளர்களின் கவனத்தைக் குறைவாக ஈர்க்கக்கூடிய தேவைகள் உட்பட, அதன் ஆட்சிமன்றக் குழுக்கள் ஒப்புதல் அளிக்கும் பணிகளுக்கு ஒரு நிறுவனத்திற்கு வளங்கள் தேவைப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், பங்களிப்பாளர்கள் தங்களின் பணத்தின் பயன்பாட்டிற்குப் பொறுப்புக்கூறலை நாடுகின்றனர். WHO-வின் நிதியளிப்பு விளக்கமானது 2030 ஆம் ஆண்டிற்குள் அடிப்படை வரவுசெலவுத் திட்டத்தில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட பங்களிப்புகளைப் பாதியாக உயர்த்தும் உறுப்பு நாடுகளின் இலக்கை அடையாளம் காட்டுகிறது. அது ஒரு நிதியளிப்பு நோக்கமே தவிர, அந்தப் பங்கு ஏற்கனவே எட்டப்பட்டுவிட்டது என்ற வாதம் அல்ல.
முறையான நியமனச் செயல்முறை
24 செப்டம்பர் தேதிக்குள் சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும் என்ற காலக்கெடுவுடன், வேட்பாளர்களை முன்மொழியுமாறு உறுப்பு நாடுகளுக்கு 24 ஏப்ரல் 2026 அன்று WHO அழைப்பு விடுத்தது. ஆண்டின் இறுதிப் பிராந்தியக் குழு அமர்விற்குப் பிறகு, நவம்பர் தொடக்கத்தில் பெயர்களும் முன்மொழிவுகளும் பொதுமக்களுக்கு வெளியிடப்படும் என்று அதன் வெளியிடப்பட்ட கால அட்டவணை கூறியது. அந்தத் தருணத்திற்கு முன்னர் பொதுவில் அறிவிக்கப்பட்ட வேட்புமனுக்களும் பங்கேற்புகளும் செயலகத்தின் முறையான வெளியீட்டிற்கோ அல்லது அதனைத் தொடரும் பரிசீலனைச் செயல்முறைக்கோ மாற்றாக அமையாது.
செயற்குழு தொடக்கக்கட்டப் பரிசீலனையை நடத்தி இறுதிப் பட்டியலை உருவாக்குகிறது. அதன் ஜனவரி 2027 அமர்வில், உலக சுகாதாரப் பேரவையின் பரிசீலனைக்காக மூன்று வேட்பாளர்கள் வரை அது பரிந்துரைக்க உள்ளது. பின்னர் மே 2027 இல் தலைமை இயக்குநரைப் பேரவை நியமிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஒரு மாநாட்டுப் பார்வையாளர் கூட்டம் இந்த இரண்டு நிறுவன நடவடிக்கைகளில் எதையுமே மேற்கொள்வதில்லை.
தலைமை இயக்குநர் என்பவர் WHO-வின் முதன்மைத் தொழில்நுட்ப மற்றும் நிர்வாக அதிகாரி ஆவார். இந்த நியமனம் ஐந்து ஆண்டுகளுக்கானது, மேலும் ஒருமுறை மறுநியமனம் செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது. டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரேயேசஸ் தனது இரண்டாவது பதவிக்காலத்தை 16 ஆகஸ்ட் 2022 அன்று தொடங்கினார், மேலும் அதன் நிறைவை 15 ஆகஸ்ட் 2027 அன்று WHO பதிவு செய்கிறது. அடுத்த பதவிக்காலம் 16 ஆகஸ்ட் 2027 அன்று தொடங்கத் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. எனவே இந்தக் கால அட்டவணை அக்டோபர் உச்சிமாநாட்டில் முடிவடைந்த தலைமை மாற்றத்தைப் பற்றியது அல்ல, மாறாக எதிர்காலப் பதவி வழித்தோன்றல் பற்றியதாகும்.
ஒத்துழைப்பு என்பது ஒரு தலைவரைத் தேர்ந்தெடுப்பதை விட மேலானது
உச்சிமாநாட்டின் பரந்த நிகழ்ச்சி நிரல், அழுத்தத்தின் கீழ் சுகாதார நிறுவனங்கள் எவ்வாறு இணைந்து செயல்படுகின்றன என்பது தொடர்பானதாகும். டெட்ரோஸின் தொடக்க இரவு உரையில் ஒரு உறுதியான எடுத்துக்காட்டு இடம்பெற்றது: பெர்லினில் உள்ள பெருந்தொற்று மற்றும் கொள்ளைநோய் நுண்ணறிவுக்கான WHO மையம். சுகாதார அச்சுறுத்தல்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் புரிந்துகொள்வது தொடர்பான ஒத்துழைப்பை ஆதரிப்பதற்காக இந்த மையம் செப்டம்பர் 2021 இல் திறக்கப்பட்டது. வளர்ந்து வரும் ஒவ்வொரு ஆபத்தையும் ஒரேயொரு நாடு தனியாகக் கவனிக்கும் என்று நம்பியிருக்காமல், நிறுவனங்களுக்கு இடையே தகவல்களையும் நிபுணத்துவத்தையும் இந்த வழிமுறை இணைக்கிறது.
ஒவ்வொரு நாடும் ஒரு புதிய சுகாதார அச்சுறுத்தலை 24 மணி நேரத்திற்குள் கண்டறிந்து புரிந்துகொள்ள உதவும் நோக்கம் கொண்ட ஒரு உத்தியையும் அந்த உரை அறிமுகப்படுத்தியது. அது எதிர்காலத் திறனுக்கான ஒரு இலக்கே தவிர, உலகம் ஏற்கனவே உலகளாவிய ஒரு-நாள் தரநிலையை எட்டிவிட்டது என்ற முடிவல்ல. முன்கூட்டிய தகவல்கள் அப்போதும் பொருத்தமான விளக்கத்திற்கும் நடவடிக்கைக்கும் இட்டுச் செல்ல வேண்டும். தலைமை மற்றும் நிதியுதவியுடன் தொழில்நுட்பக் கட்டமைப்புகளும் தேசியத் திறனும் ஏன் முக்கியம் என்பதை இந்த எடுத்துக்காட்டு காட்டுகிறது.
பரந்த உடன்பாட்டிலிருந்து நடைமுறைக்கு உகந்த சீர்திருத்தம் வரை
ஒத்துழைப்பு என்பது திறமையானதாகவும், சான்றுகள் அடிப்படையிலானதாகவும், நியாயமானதாகவும் இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பலரும் ஒப்புக்கொள்ளலாம். பொறுப்புகள் எவ்வாறு ஒதுக்கப்படுகின்றன, எந்தச் செயல்பாடுகள் பணத்தைப் பெறுகின்றன மற்றும் முடிவுகள் எவ்வாறு மதிப்பிடப்படுகின்றன என்பது பற்றியதே கடினமான கேள்விகளாகும். இரட்டிப்புப் பணிகளை நீக்குவதற்கான ஒரு முன்மொழிவு, இரட்டிப்பாக்கப்பட்ட பணியையும் அதைச் செய்வதற்குத் தொடர்ந்து பொறுப்பாக உள்ள நிறுவனத்தையும் அடையாளம் காண வேண்டும். இல்லையெனில், நிறுவன ரீதியான மேற்பொருந்துதலைக் குறைப்பது என்பது ஒரு அத்தியாவசியப் பணியைக் கவனிப்பாரற்று விட்டுவிடுவதாக முடிந்துவிடும்.
எனவே இத்தகைய தேர்வுகளை ஆய்வுக்கு உட்படுத்தும்போது தலைமைத்துவ விவாதம் பயனுள்ளதாக அமைகிறது. வேட்பாளர்களின் அறிக்கைகளை முறையான அதிகார வரம்பு, வரவுசெலவுத் திட்டக் கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் நாடுகளின் தேவைகளுடன் ஒப்பிடலாம். அவற்றின் மதிப்பு என்பது வெறுமனே பொது விளக்கக்காட்சியின் நம்பிக்கையில் இல்லாமல், தேர்வுகளின் தெளிவிலும் தொடர் நடவடிக்கைகளின் சாத்தியக்கூறிலும் அடங்கியுள்ளது.
முடிவுரை
2027 நியமனத்திற்கு முன்னதாக WHO-வின் எதிர்காலம் குறித்த பல்வேறு கருத்துக்களை பெர்லின் குழு விவாதம் ஒரு பொது விவாதத்திற்குக் கொண்டுவந்தது. இது இறுதிப் போட்டியாளர்களைப் பரிந்துரைக்கவோ, தலைமை இயக்குநரைத் தேர்ந்தெடுக்கவோ அல்லது பேச்சாளர்களின் முன்மொழிவுகளைச் சட்டமாக்கவோ இல்லை. சுகாதார மீள்திறன் என்பது அறிவியல் ஒத்துழைப்பு, பயன்படுத்தக்கூடிய தகவல்கள் மற்றும் நிலையான நிறுவனங்களைச் சார்ந்துள்ளது என்பதே உச்சிமாநாட்டின் பரந்த செய்தியாகும். அடுத்த முக்கியப் படிகள் முறையான வேட்பாளர் செயல்முறையும், அந்த நிறுவனங்கள் எவ்வாறு சிறப்பாகச் செயல்படும் என்பதைக் காட்டும் அளவுக்கு விரிவான முன்மொழிவுகளும் ஆகும்.