ಸುದ್ದಿಯಲ್ಲಿ ಏಕೆ?
ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ತನ್ನ ಜಾಗತಿಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವರದಿ 2026 ಅನ್ನು ಏಪ್ರಿಲ್ನಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದೆ, 2024 ರಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಸುಮಾರು 1.3 ಮಿಲಿಯನ್ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. ಲಸಿಕೆ (vaccination), ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಸುಧಾರಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, 2030 ರ ವೇಳೆಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಾವುಗಳನ್ನು 65% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ವರದಿ ಎಚ್ಚರಿಸಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಾವುಗಳು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಇರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಭಾರತವೂ ಸೇರಿದೆ.
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಯಕೃತ್ತಿನ (liver) ಉರಿಯೂತವನ್ನು (inflammation) ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ವೈರಸ್ಗಳು, ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (autoimmune disorders), ವಿಷಗಳು (ಮದ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ), ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಗಳಿಂದ (metabolic diseases) ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಐದು ಮುಖ್ಯ ವೈರಸ್ಗಳು ಕಾರಣವಾಗಿವೆ - ಎ, ಬಿ, ಸಿ, ಡಿ ಮತ್ತು ಇ (A, B, C, D and E):
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ A (HAV) ಮತ್ತು E (HEV): ಕಲುಷಿತ ಆಹಾರ (contaminated food) ಅಥವಾ ನೀರಿನ ಸೇವನೆಯ (ingestion) ಮೂಲಕ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ (acute) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಮುಖರಾಗುತ್ತಾರೆ. HAV ಮತ್ತು HEV ಗಳಿಗೆ ಲಸಿಕೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ, ಆದರೆ HEV ಲಸಿಕೆಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ B (HBV): ಸೋಂಕಿತ ರಕ್ತ, ವೀರ್ಯ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ದ್ರವಗಳಿಗೆ (body fluids) ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಬಾಲ್ಯದ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ರವಾನೆಯಾಗಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಚ್ಬಿವಿ (Chronic HBV) ಸೋಂಕು ಸಿರೋಸಿಸ್ (cirrhosis) ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ (liver cancer) ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಲಸಿಕೆ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ C (HCV): ಬಹುಪಾಲು ಕಲುಷಿತ ರಕ್ತ, ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ (sexual contact) ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಲಸಿಕೆ (vaccine) ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ನೇರ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು (direct‑acting antiviral drugs) 95% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಲ್ಲವು.
- ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ D (HDV): ಈಗಾಗಲೇ HBV ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಹ-ಸೋಂಕು (Co‑infection) ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. HBV ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ HDV ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ (acute hepatitis) ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಮಾಲೆ (ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳು ಹಳದಿಯಾಗುವುದು), ಕಡು ಮೂತ್ರ (dark urine), ವಿಪರೀತ ಆಯಾಸ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, HBV ಅಥವಾ HCV ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ (asymptomatic) ಆದರೆ ಸೋಂಕು ಸದ್ದಿಲ್ಲದೆ ಯಕೃತ್ತನ್ನು (liver) ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಜಾಗತಿಕ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವರದಿ 2026 ರ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು
- ಹರಡುವಿಕೆ (Prevalence): 2024 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 240 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ HBV (ಪ್ರಪಂಚದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ≈2.9%), ಮತ್ತು 47 ಮಿಲಿಯನ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ HCV (≈0.6%) ಯೊಂದಿಗೆ ಜೀವಿಸುತ್ತಿದ್ದರು.
- ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ (Mortality): ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ 2024 ರಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು 1.3 ಮಿಲಿಯನ್ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 1.1 ಮಿಲಿಯನ್ಗೆ HBV ಕಾರಣವಾಗಿದೆ - 2015 ರಿಂದ 17% ಹೆಚ್ಚಳ - ಆದರೆ HCV ಸುಮಾರು 240,000 ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಇದು 2015 ರಿಂದ 12% ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
- ಸಾವುಗಳ ವಿತರಣೆ: ಹತ್ತು ದೇಶಗಳು HBV ಸಾವುಗಳಿಗೆ 69% ಮತ್ತು HCV ಸಾವುಗಳಿಗೆ 58% ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಭಾರತ ಸೇರಿದಂತೆ ಈ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು (treatment coverage) ಹೊಂದಿವೆ.
- ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತರ (Treatment gap): ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ (WHO) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ಅರ್ಹರಾಗಿದ್ದರೂ ದೀರ್ಘಕಾಲದ HBV ಹೊಂದಿರುವ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನರು 2024 ರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ. 2015 ರಿಂದ HCV ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ 20% ರಷ್ಟು ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ್ದಾರೆ.
- ಮಕ್ಕಳು ಇನ್ನೂ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ: ಐದು ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ HBV ಹರಡುವಿಕೆಯು 2024 ರಲ್ಲಿ 0.6% ಆಗಿತ್ತು - 2015 ರಲ್ಲಿ 0.8% ದಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ 2030 ರ ಗುರಿಯಾದ 0.1% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಜನನ-ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ (Birth‑dose vaccination) ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (African region) ಕಡಿಮೆ ಇದೆ.
- ಆದ್ಯತೆಗಳು: ಡಬ್ಲ್ಯುಎಚ್ಒ, ಎಚ್ಬಿವಿ ಮತ್ತು ಎಚ್ಸಿವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಜನನ-ಡೋಸ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ವಿಸ್ತರಿಸಲು, ಎಚ್ಬಿವಿ ಹೊಂದಿರುವ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು (antiviral prophylaxis) ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಜನರಿಗೆ ಹಾನಿ-ಕಡಿತ ಸೇವೆಗಳನ್ನು (harm‑reduction services) ಸುಧಾರಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ.
ಭಾರತಕ್ಕೆ ಮಹತ್ವ
ಭಾರತವು ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೊರೆ (burden) ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಕಳಪೆ ಅರಿವು, ಸೀಮಿತ ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 2030 ನಿರ್ಮೂಲನಾ ಗುರಿಗಳನ್ನು (elimination targets) ಪೂರೈಸುವಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ (immunisation) ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು, ನೇರ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಂಟಿವೈರಲ್ಗಳನ್ನು (direct‑acting antivirals) ಕೈಗೆಟುಕುವಂತೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ (primary health care) ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು (integrating) ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತಗಳಾಗಿವೆ.
ಮೂಲ: TOI